Помогите диагностировать

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №89112 :: (20.01.2009 01:32) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Екатерина
Жен., 30 лет.
Уважаемый доктор!
Моему мужу 35 лет.
В течение последних месяцев жаловался на слабость, потерю сил.
26.12.08 пришел с работы заболевший. В течение последующих 2-2,5 недель в первой половине дня муж чувствовал себя нормально, а около трех часов дня самочувствие резко ухудшалось: температура 37.2 – 37.8 (держалась все 2-2,5 недели; повышалась исключительно во второй половине дня, снижалась ночью), головная боль, иногда сильная, слабость, сонливость, апатия. На лице появился отек, покраснение. Жаловался на дискомфорт или легкое жжение в области солнечного сплетения.
08.01.09 назначен курс аугментина. После него пропали: температура, головные боли, отек, легкое сухое покашливание, улучшилось самочувствие.
Примерно с 05.01.09 была моча темного цвета примерно 5 дней, потом все прошло.
Анализ крови 08.01.09: нейтрофилы сегментояд. – 17, нейтрофилы (общее число) – 19, эозинофилы – 1, лимфоциты – 68, остальные показатели в пределах нормы.
Анализ мочи 08.01.09: уробилиноген – 50, остальное в норме.
Рентген ГК исключил пневмонию и туберкулез. УЗИ органов БП: диффузные изменения печени, п/железы, умеренная гепатосимномегалия (печень лд-92, пд-150, селезенка 136*58, холедох=3,5 мм), лимфоаденопатия шейных л/узлов, УЗ-признаки диффузных изменений почек.
По работе в течение 4 месяцев были контакты (непродолжительно, примерно в течение получаса ежедневно) с ядовитыми веществами (средства защиты не использовались) – синильной и серной кислотами и их производными, а именно на расстоянии полуметра от лица велись работы, и эти вредные вещества вдыхались, а 26.12.08 муж работал с этими веществами около четырех часов. По его словам, каждый раз после работы с этим он чувствовал недомогание.
Пожалуйста, прокомментируйте. Можно ли поставить ему диагноз? Какой можно дать прогноз?
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Токсический гепатит.
Время создания: 20 Января 2009 08:33 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 0
Мнение зала
Какое общее количество лейкоцитов в крови.
Судя по анализу крови есть относительная нейтропения.
Важно знать общее количество лейкоцитов, что бы понять
такая картина крови з-за повышения лимфоцитов или снижения нейтрофилов.

Снижение нейтрофилов в крови ведет к тому, что организм становится беззащитным перед бактериями.
Сдайте кровь еще раз.

Токсический гепатит также нельзя исключить.
Говорить о точном диагнозе, не видя больного, в такой ситуации нельзя.
   
(Гость) Екатерина 05.02.2009 10:23
Благодарю за отклик, Александр Михайлович.
Лейкоциты в том анализе были - 10.55 тыс/мкл.
Сейчас самочувствие мужа улучшилось. Визуально "посвежел". Уходят слабость, сонливость, головные боли. Собственно, сейчас его ничего не беспокоит, только повышенная утомляемость и изредка небольшая слабость, а также в анализе крови сохраняется лимфоцитоз и нейтропения.
Последний анализ крови (22.01.09): Лейкоциты 8.02 Палочкоядерные нейтроф. 3 Нейтрофилы сегментояд. 26 Нейтрофилы (общ.число) 29 Лимфоциты 62 Моноциты 6 Эозинофилы 3 Базофилы 0 СОЭ 2 (остальные показатели в норме).
Были уже у многих докторов, никто ничего оределенного не говорит... Гематологи говорят, что муж "не их пациент", и когда законится воздействие на организм (токсическое или инфекционное??), восстановится кровь. Но он все-таки болеет, хотелось бы его долечить... Какому врачу нам еще показаться? Какие анализы сдать?