Помогите найти причину сердцебиения

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №145996 :: (09.07.2009 18:16) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Дмитрий
Муж., 22 лет.
Москва
Добрый день. 22 года, год назад начало беспокоить ощущение сердцебиения. В повседневной не замечаю, но стоит сесть/прилечь и расслабиться - начинаю чувствовать удары сердце, отдающие во всё тело. Пульс в это время обычно станартный для меня - 75, иногда 82-83. Давление а-ля 111/65, стабильное.
Появившись год назад, ч/з 2 недели стихло и досаждало достаточно редко. Неделю назад, ч/з пару дней после операции (перелом) снова вернулоь и досаждает с удвоенной силой.
В 40% это точно кореллировало с нервными напряжениями (например, пытаюсь заснуть, резкий шум за окном), как реакция на алкоголь (употребляю очень редко). Однако, нередко возникает и абсолютно беспричинно в состоянии полного спокойствия. При зарядке также стал чувствовать более выраженные удары, особенно в положении лежа.
Узи: ПМК, митральная регургитация 1 ст. (остальное в N), синусовая аритмия (день 57-155 (155 - бег), ночь: 50-81). Кардиограмма: P=75 bp, синусов, PQ=0,16, ORS=0,09.
Гормоны щитовидки: ТТГ 4,1 (норма 0,17-4,05 ), своб. т3 5,8 (2,5-5,8), остальное в N.
Прописали йодомарин. Из заболеваний имею дискенизию пузыря и хр. холицестит, шейно-грудной остеохандроз (беспокойств не доставляет).
Перед тем как идти к неврологу хочу точно убедиться что причины не кардиологические.
Вопросы:
Какие еще нужно пройти обследования, чтобы выявить причину этих "стуков"? (план дальнейших действий),
Заранее спасибо, Дмитрий.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ЭКГ не выявило никаких нарушений ритма. Их вообще нет, или ЭКГ снимали в период, когда их не было. Если их не удалось поймать в момент записи ЭКГ, надо провести холтеровское мониторирование и записать их. А если их нет и это все только ощущения, то надо обращаться к неврологу.
Время создания: 09 Июля 2009 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 09.07.2009 19:23
Спасибо за ответ.
Меня волнует именно то что я ощущаю как бьётся сердце и отдаёт по всему телу. Перебоев в ритме особых не чувствую.
С Вашего позволения я даю ссылки на холтеровское обследование и экг (размер: 800 кб). И холтер и ЭКГ делал в момент когда сердцебиение беспокоило.
http://img10.imageshack.us/img10/6770/holter.jpg
http://img189.imageshack.us/img189/4503/holter2.jpg
http://img200.imageshack.us/img200/3678/holter3.jpg
Вот само ЭКГ:
http://img19.imageshack.us/img19/476/ekgl.jpg
Насколько я понимаю ПМК с регургитацией 1ст. сам по себе таких ощущений давать не должен?