помогите разъяснить ситуацию

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1023590 :: (07.08.2018 18:40) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Алексей
Муж., 42 лет.
Россия Севастополь
Помогите разъяснить моею ситуацию, год назад умерла мама после этого сильный стресс, кардиофобия, панические атаки, весной перенес две ангины одна стрептококовая март 2018, вторая герпесная вирусная июль 2018, с начала июля на валацикловире из за стресса не спал нормально полторы недели по три - четыре часа, в воскресенье 29 июля отмечали день рождения выпил в общей сложности грамм 400 вермута, на утро при измерении давления выскочил знак аритмии, последующие измерения опять, вызвал скорую на экг мерцательная аритмия, до этого за неделю делал узи, экг врачи говорили у вас все нормально пейте валерьянку, анализы асло 313, с реактивный и ревматоидный в норме, в больнице 30 июля поступил к вечеру 31 июля поставили капельницу кордарон - ритм нормализовали и выписали, прописали пить три недели ксарелто и с формулировкой - сколько пить - долго, пропафенон по 150 три раза в день, в больнице после нормализации ритма делали опять узи, анализы, рентген - ничего не нашли.
вопрос. - может ли этот приступ мерцательной аритмии быть первым и единственным в жизни и спровоцирован недосыпом стрессом и последствием ангины или теперь они будут повторяться
2. прописали пропафенон типа я молодой, а кордарон это не для меня типа лекарство запаса, а я порывшись в нете прочитал что эти лекарство может усугубить аритмию при употреблении и превратить мерцательную аритмию предсердий в желудчковую итд то есть он опасен - так сколько мне его пить или лучше не пить а держать типа таблетка в кармане на случай еще одного приступа
3. есть ли сейчас действенное оперативное вмешательство ибо полежав в отделении наслушался что и абляция то же не помогает только в 40-50 процентов
4. при условии употребления ксалерто и профилактики тромбов, сколько реально можно прожить при мерцательной аритмии, если не делать операцию у меня и узи и другие анализы не выявили ни порока сердца ни других отклонений, хочется просто реалистичнее спланировать остаток жизни.
5. можно ли заниматься сексом и ходить в баню если проявилась эта аритмия? до этого я был любителем бани
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Первый и единственный пароксизм мерциательной аритмии не является показанием к приему антиаритмиков и тем более аблации.
Если будут повторяться - тогда актуально лечение по всем правилам.
Не уверен, что длительная терапия антикоагулянтами (ксарелто) показана даже при повторении приступов (тут надо считать риск по специальной шкале).
Из расказа не создается впечатление, что выбрана взвешенная тактика ведения... На Вашем месте я бы нашел квалифицированного кардиолога и еще раз проанализировал бы с ним ситуацию... До очной консультации выполняйте все рекомендации, данные в стационаре.
***
Исключить алкоголь!!
Время создания: 07 Августа 2018 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. Может быть первым и единственным.
2. Постоянно принимать не надо. Держать, как "таблетку в кармане".
3. Абляция Вам теперь не нужна.
4. Не вижу показаний для антитромботического лечения. И живите долго. А как долго - знает один бог.
5. Можно заниматься и сексом и баней.
Время создания: 07 Августа 2018 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Пока не устраните стресс и кардиофобию с ПА ни о каких операциях и речи быть не может.Только психотерапия и электромагнитная терапия аппаратом ДеВита Ритм
Время создания: 09 Августа 2018 10:48 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  согласен.
Время создания: 18 Августа 2018 22:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Поработайте над проблемой тревожного невроза с врачом-психотерапевтом!
Время создания: 21 Декабря 2020 12:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала