помогите советом

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №720284 :: (13.08.2013 13:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
наталья
Жен., 30 лет.
рф брянск
здравствуйте,нашей дочке 4 года.все началось когда ее было 3.5 года.начала замирать:морщилась,остановка взгляда,слюнотечение(один раз в день утром).невролог поставила диагноз эпи синдром выписала депакин сироп-не помогло,выписала депокин хроносфера(70мг непомогло и она резко подняла дозу до 150мг)после увеличения дозы до 150мг(разовая доза)к замираниям присоединились падения с потерей сознания(до 10 приступов).обратились к эпилептологу(потому что невролог ушла в отпуск а ребенку становилось хуже) сделали ночной видео ээг :во время сна приступов не зарегистрированно,после пробуждения зарегестрирован приступ замирания с нарушением сознания.на еег зарегестрирован паттерн диффузной ритмичной активности 9гц70мквс быстрым переходом в быстроволновую активность70мкв,с последующим проявлением диффузной медленной дельта активности 2-2.5гц до 310мкв продолжительность 16 сек.отравил на мрт в рдкб (обнаружили аномалия киари каудальная эктопия миндалин мозжечка в вертеброльный канал на 20мм ниже бзо.ликворные прстранства кранио вертебрального перехода сужены медула компремированна.в шейном отделе спинного мозга гидромиелическая киста 3*5мм на уровне с3.вестибуло-атаксический синдром)назначил топамакс-не помог добавил кепру -не помогла.добавил заронтин -не помогло.вывели заронтин добавили финлепсин-не помогло.сейчас 3 препарата кепра топамакс финлепсин.приступы выглядят так:ГЛУБОКИЙ ВДОХ(всегда),задержка дыхания,взгляд в одну точку(не всегда),гримаса,падение только назад(иногда не падает)слюнотечение иногда.длительность от 5 сек до 1 мин.все приступы на задержке дыхания и только стоя или сидя,лежа не бывает!в день до 20 раз.эпилептолог больше ничего не вводит.говорит что фармакорезистентная(фокальная эпи с псевдогенерализованными приступами.атипичные абсансы и атонические приступы).посоветуйте какую операцию делать первой и могут ли приспупы уйти после операции по киари.спасибо.
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению - не предполагают заочную и обезличенную консультацию в интернете.
В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 26 Февраля 2017 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала