После инфаркта
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №746985 :: (02.12.2013 09:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Ирина
Жен., 35 лет. Москва |
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я уже обращалась к Вам за помощью по поводу моего папы и его состояния после инфаркта, который был в октябре этого года. Папа сейчас чувствует себя неплохо. Но при минимальных физических нагрузках появляется одышка и слабость. В состоянии покоя все хорошо. Но что касается давления, то у него стало низкое для него давление: нижнее 60, верхнее 90, пульс около 50-60. Что касается доз, то клопидогрель (плавикс) 75 мг утром до 1 месяца; тромбо-асс 100мг вечером; метопролол 25 мг 2 раза; авторвастин 20мг вечером. И еще очень важный вопрос. Врач в поликлинике посоветовал сделать коронарографию. Но в источниках интернета я прочитала, что данное обследование иногда приводит к смертельному исходу. В ситуации с моим папой насколько необходимо и адекватно проводить коронарографию? Заранее спасибо! |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
Я бы попробовал уменьшить дозу метопролола или даже отменить его совсем. Может быть этого будет достаточно, чтобы поднять уровень АД и улучшить самочувствие и переносимость физических нагрузок. Проведение коронарографии не представляется мне опасным, но я не уверен, что его нужно делать. По-моему, при удовлетворительном состоянии и, главное, отсутствии стенокардии, показаний для коронарографии нет. А источники читать не надо, там такая хрупкая грань между пользой и вредом. "Во многой мудрости много печали". Время создания: 02 Декабря 2013 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если при минимальных нагрузках возникает одышка (которую лечащие врачи рсценивают, как эквивалент стенокардии), а лекарственная терапия ограничена в связи со склонностью к гипотонии, проведение коронарографии может быть обоснованным.
Без разрешения лечащего врача отменять метопролол не надо!! Время создания: 02 Декабря 2013 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала