последствия перенесенного острого спинального кровообращения

В апреле 2007 г.в возрасте 47 лет. я перенес ишемический спинальный инсульт с острым нарушением спинального кровообращения в бассейне Адамкевича. Лечение проходил 1-й городской больнице г.Брянска, по месту жительства.
Во время госпитализации, в другом лечебном учреждении мне было проведено МРТ грудного отдела позвоночника от 17.04.2007 г., на уровне Th4 -Th5 выявлено интрамедуллярное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 1,5 х 0,6 х 0,7см. имеющее гипермнтенсивный сигнал на Т2- и изоинтенсивный сигнал на Т1-изображениях. Спинной мозг веретенообразно расширен. Интермедуллярно по оси спинного мозга на протяжении от Th8 по Th10определяется жидкосодержащее образование, конусовидно суживающееся с обеих сторон, в поперечнике до 1,0 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Обьемное образование грудного отдела спинного мозга. Гидромиелия. Ввиду того, что обьемное образование на снимке МРТ не просматривалось, 26.04.2007 г. в больнице было проведено дополнительное обследование Миелография с Омникапом восходящая, которым обьемное образование в грудном отделе спинного мозга было исключено. В дальнейшем лечение проводилось по диагнозу: острое нарушение спинального кровообращения в бассейне Адамкевича.На станционарном лечении я пробыл 45 суток, и без каких либо улучшений был выписан. У меня оставались парализация нижних конечностей до уровня груди, нарушения функций тазовых органов.Дома я находился под наблюдением врача невролога, который посетил меня всего один раз для того чтобы поставить отметку в описном листе для установления группы инвалидности.К концу года, мне с помошью различных приспособлений удалось частично востановить двигательные функции нижних конечностей и я с трудом смог передвигаться по квартире с помощью трости. В последующем мне в поликлинике назначались физиопроцедуры, которые практически никакого результата не давали. За истекший период я неодноктно проходил станционарное лечение в неврологических отделениях, где мне был поставлен новый диагноз: спинальная миелопатия. Проведенное лечение практически никаких результатов не давало, меня по прежнему беспокоили спазмы левой ноги, тазобедренных суставов, нарушения функций тазовых органов. На МРТ поясничного отдела позвоночника, проведенного в 2009 г. у меня выявлены две грыжи позвоночника L4-L5;L-S1 глубиной 0,6 и 0,5 см. с компрессией корешков спинного мозга. В марте 2010 г. в ФГУ им. А.И.Бурзаняна мне были проведены МРТ: головного мозга (паталогических изменений не выявлено),
и грудного отдела позвоночника,в ходе которого было установлено, что на уровне Th8-Th9 имеется локальное расширение спиномозгового канала на протяжении 2,5 см. шириной до 2 мм.После введения в/в контрастного усиления ( Омнискан 20,0 мл.) паталогического накопления препарата не обнаружено.Ширина позвоночного канала в пределах нормы. Спинной мозг без видимых патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, проявляющиеся S-сколиозом, остеохондрозом, спо
ндилезом, спондилоартрозом, грыжами Шморля Th4-Th12. Локальная гидромиелия на уровне Th8-Th9.Лечение, проведенное в неврологическом отделении ФГУ им.Бурзаняна, практически никаких результатов не дало, за исключением выявления основной паталогии участка поражения спинного мозга- локальной гидромиелии, необоснованно исключенной из диагноза в начале заболевания, вызывающую всю негативную симптоматику моего нынешнего состояния (образовавшаяся вместо гидромиелии киста в спинном мозге, расширяет его канал, что в свою очередь инервацию нервных окончаний переходящих к кровеносным сосудам, вызывая их спазмы. К парапарезам нижних конечностей добавились спазмы кровеносных сосудов, затрагивающих также органы брюшной полости, тазобедренных суставов). Лечебного воздействия на пораженный участок спинного мозга не проводилось в связи с истечением сроков нахождения в лечебном учреждении. Конкретных рекомендаций по дальнейшему лечению при выписке дано не было, кроме переодических амбулаторных и станционарных лечений по месту жительства. Пройти курс лечения по методу ВТМ, мне не предоставилось возможным, т.к. согласно Приказа Минздравсоцразвития, оно проводится не позднее 1 года после перенесенного заболевания. После неоднократных обращений в Минздравсоцразвития, Департаменту здравоохранения по месту моего жительства, было дано указание подготовить выписку из истории болезни и направить ее в реабилитационный центр Росздрава для лечения по методу СМП. Направленная выписка была подготовлена с грубейшими нарушениями требований Приказа №243-н и комиссией Реабилитационного центра в госпитализации мне было отказано, одним из критериев отказа явилось указание на особо тяжкую паталогию, что не соответствует действительности.Мое физическое состояние таково, что утром после сна я в течении 2-х часов занимаюсь физическими упражнениями, без трости могу ходить и пробежать в легком темпе 1,5 км. Но по возвращению домой, после того, как я пробуду в покое незначительное время спазмы сосудов из за которых у меня затруднен кровоток и парезы нижних конечностей возвращаются снова, до такой степени, что я с трудом передвигаюсь в пределах квартиры. В текущем году, выписка из истории болезни, по указанию Минздравсоцразвития направлялась в НМХЦ им.Пирогова для лечения по методу СМП. Еще до рассмотрения комиссией мне было известно, что мне снова будет отказано по причине неполноты сведений о пренесенном заболевании, отсуствия сведений о том, что все методы лечения в регионе исчерпаны, а также тем, что за основу будет взят отказ реабилитационного центра Росздрава.Убедительно прошу Вас не оставить мой вопрос без рассмотения, какое лечение мне необходимо, или же возможности медицины для меня исчерпаны. Мне известно, что киста в спинном мозге поддается лечению и не только хирургическому. В течении 2-х последних лет, по данным МРТ, каких либо клинических изменений в ней нет. К 27 июля я уезжаю в санаторий «Лесная Поляна» г.Пятигорска для больных перенесших заболевания спинного мозга и мне необходимо знать какие из процедур для меня более эффективны. Заранее Вам благодарен.

С уважением Симонов В.Н.
г.Брянск