наталья
Жен., 57 лет. молдова тирасполь |
год назад сдавала анализ на печеночные пробы - все показатели не выходили из нормы. ПРиведу показатели: от 29.04.14 билирубин общ - 7,8 (0.4-20.4),свободный- 7,8 (0.4-20.4). АЛТ 0.50 (0.10-0.68), АСТ -0,45(0,1-0,45), тимоловая проба 2,3(0,0-4,0) От 1.12.14 билирубин общ - 5,22(4,0-20.5),свободный- 4,27(4,0-16,5). АЛТ 17,30 (0.0-40,0), АСТ -41,60(0,0-40,0), от 18.02.15 билирубин общ - 7,8 (0.4-20.4),свободный- 7,8 (0.4-20.4). АЛТ 0.80 (0.10-0.68), АСТ -0,69(0,1-0,45), тимоловая проба 0,1(0,0-4,0) от 18.05.15 билирубин общ -10,4(0.4-20.4),свободный- 10,4(0.4-20.4). АЛТ 0.72 (0.10-0.68), АСТ -0,82(0,1-0,45), тимоловая проба 0,7(0,0-4,0) Субъективные ощущения горечь во рту только по утрам, при большом перерыве в приемах пищи - немного побаливает справа подреберье. УЗИ - загиб желчного. Печень по параметрам в норме. Поставили 2 диагноза - 1 -неалкогольный гепатоз печени, стеато гепатит минимальной активности, застойный желчный 2 - хр. гепатит неуточненной этиологии мин. степени активности. ГЭРБ, дуодено-гастро желчный рефлюкс. Назначили- «Урсосан» 250х2капсулы на ночь. Вопрос - правильно ли назначено лечение? Насколько опасно повышение показателей печеночных проб, чревато ли это цирозом печени. Кроме того повышен общ.холистерин, понизить не получается, вес 70кг при росте 166см. спасибо |
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Вы хотите заочно по неполному обследованию (или неполно представленному Вами), но в явно слабенькой лаборатории ( судя хотя бы по билирубину), получить консультацию, стоит ли лечиться у врача, которому не доверяете? Стоит ли выполнять врачебные назначения? Чей диагноз правильнее? Где это видано, чтоб одному выставили сразу два диагноза? Почему Вы не пишете о назначенной диете? О других назначениях? Указанное Вами - явно неполное.
Нет ни причины упорных повторных обследований. Ни жалоб, на анализов крови?кала? За что я должна судить своего коллегу? Ни узи, ни фгс. ... а Вы даже не начинали лечения. Что за неуважение к врачам? Время создания: 19 Мая 2015 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Маркеры на гепатиты сдавали?
Время создания: 19 Мая 2015 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Есть гепатит. Надо разбираться какой (вирусный, от ожирения, токсический, аллергический). Продолжить обследования: кровь на маркёрывирусного гепатита В и С (HBsAg и а/HCV IgG); напишите ваши вес и рост.
------------------------------------------------------------------------------------------------------ Время создания: 19 Мая 2015 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|