|
Екатерина
Жен., 33 лет. Украина харьков |
Добрый день Эдуард Романович! Мне 33 года. Рост 156. Вес 50. С подросткового возраста страдаю перебоями в области сердца,тахикардией,экстрасистолами. По узи сердца и экг отмечается пролапс пмк 1 ст. На кардиограме также отмечается нарушение процессов реполяризации задней боковой стенки. Один врач сказал что это может свидетельствовать о инфаркте в прошлом. вашему совету лечилась сеансами у пт. Помогло.. также последние три года бывает повышение давления до 140 на 100, 130 на 90. Скорая сбивает магнезией. Зациклега на давлении ужасно. Месяц назад сделала кардиограму. Посмотрите пожалуйста стоит ли далее обследоваться или можно жить спокойно |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Екатерина!
В самом тексте Вашего письма я не разглядел ничего тревожного. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением. Ради снижения столь незначительных подъемов давления я бы не стал делать инъекции магнезии - попу жалко. А ЭКГ Вы не прислали, ничего не могу сказать. Что касается давления Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики. Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Доброго Вам здоровья! Время создания: 11 Августа 2016 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Екатерина!
![]() Не можно, а нужно жить спокойно! Ибо никаких НАРУШЕНИЙ реполяризации в нижней стенке нет! По всему видны стрессовый характер повышения давления и здоровое сердце! Время создания: 11 Августа 2016 16:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Лучше займитесь устранением невротической тревоги, пока невроз не зацвел буйным цветом!
Время создания: 26 Апреля 2022 14:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|