Повышено давление

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №198893 :: (01.12.2009 15:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 38 лет.
Россия Нижний Новгород
Добрый день, Эдуард Романович!

Прошу проконсультировать моего отца Сергея Павловича.
1.пол мужской, 71 год
2.Ранее перенесенных болезней, связанных с вопросом, нет
3.Повышенное давление 180/100 по утрам в течение 10 лет, шум в левой части головы.
4.Стабильное, ведет активный образ жизни, занимается физкультурой, зарядка, ходьба, умеренные физ. нагрузки.
5.Результаты биохимических анализов в норме. Гемоглобин 140, Холестерин не превышает норму.
Эхо КГ:
Ао на уровне створок 4,2см восх. Ао 4,1см
АК 2,0см
ЛП 3,4 см
Полость левого желудочка: КДР 4,8 см КДО 108мл
КСР 3,2см КСО 41мл
Сократимость миокарда левого желудочка: удовлетворительная ФВ 62%
МЖП 1,2см
ЗСЛЖ 0,9см
Митральный клапан противофаза: есть
ПЖ 2,4см
ПП 2,9-4,7см
ЛА 2,2см
Признаки легочной гипертензии: нет
Комментарий: Умеренно расширена аорта, уплотнен ее стенки, створки аортального клапана, митральное кольцо. Повышена эхогенность миокарда. Толщина межжелудочковой перегородки на верхней границе нормы, мозаичный ее фиброз.
Сократимость миокарда удовлетворительная. В полости левого желудочка определяется добавочная хорда.
По ДКГ – нарушение диастолической функции левого желудочка по 1типу.
Заключение: УЗ-признаки атеросклероза аорты, кардиосклероза.
6.Назначалось лечение: Нифекард 30мг, принимает в течение года
7.Эффект положительный, давление утром снижается до 140/90, в течение дня давление снижается до 130/82
8.Вопрос моего отца: Что вы посоветуете, чтобы ночью давление не повышалось?
Какое у Вас давление? Если повышенное, как Вы справляетесь со своим давлением?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос о моем давлении предельно бестактен. Я к Вам за помощью не обращался.
Лечение гипертонии каким-либо одним гипотензивным препаратом чаще всего порочно в своей основе. нужны комбинации различных гипотензивных средств. Например к нифедипину добавить эналаприл и, может быть, гипотиазид. Можно попробовать комбинацию нифедипин XL 30 мг + эналаприл 10 мг + гипотиазид 12,5 мг. Но вообще подбор таких схем и доз - это дело лечащего врача.
Время создания: 01 Декабря 2009 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала