Ярослав
Муж., 33 лет. Петрозаводск |
Добрый день! 2 года назад нашли атрофический гастрит и хеликобактер пилори, рекомендовали эрадикацию. Эрадикацию проходил не по «золотому стандарту». Пил де-нол, антибиотики джозамицин и амоксилицин. Все на 2 недели. Результат не проверял. На днях снова прошел гастроскопию с уреазным тестом- атрофический гастрит на месте и хеликобактер никуда не делся. Если я использовал амоксилицин, то его применение уже не будет эффективным? Видел схему «ингибитор протомной попмы+кларитромицин+метронидазол»- насколько она адекватна? С ув, Ярослав. |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Гастроскопия с уреазным тестом дает и ложноположительные результаты. Надо сдавать анализ кала на антиген хеликобактера.
Да и показаний для лечения хеликобактера недостаточно - язв и метаплазий нет. Шведский ученый СтаффанНормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтомувстречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт, который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно только у людей с пониженным иммунитетом). Время создания: 12 Мая 2018 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
А атрофия доказана биопсией?
Время создания: 12 Мая 2018 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|