Препарат паксил
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №1051066 :: (18.07.2019 11:44) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
|
Владлена
Жен., 35 лет. Москва |
Добрый день! Принимаю паксил 9 месяцев, выписал врач-психиатр после сильного стресса (на фоне переживаний пропал аппетит, сон, «не могла найти себе место», сильная тревожность, похудела на 10 кг). Сейчас ситуация осталась прежней (расставание с мужем, вместе не живем, но на развод пока никто не подавал), состояние мое выровнялось, живу, радуюсь, появилась надежда, пришла в 12-ти шаговые программы, я стала увереннее в себе, пропала социофобия, появилось желание знакомиться с людьми, общаться, вышла так сказать из изоляции. Но беспокоит страх, что я не смогу жить без паксила, что опять «забьюсь». Так же беспокоит тремор рук и что если не выпиваю паксил, то меня начинает как бы уводить, глаза в сторону неприятно отводить. Весной перестала пить паксил, пять дней тошнило, ходила по стенке, сильнейшее головокружение, давление упало, вызвала врача, сказали вирус. Только через месяц узнала, что это был синдром отмены. После того как перестала пить паксил, вернулась к нему через 2 недели, опять привыкала и эффект где-то через месяц наступил. Вот теперь не знаю как быть продолжать ли его пить или заменить на что-то другое, боюсь зависимости. Врач мне его выписывала на год, сейчас никак не могу до нее дозвониться, рецепт закончился, осталось на две недели приема. Посоветуйте, пожалуйста, что делать? И также появилась сильная тяга к никотину, бросила курить 6 лет назад. |
   |
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Владлена!
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. Время создания: 18 Июля 2019 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечитьтревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом
пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом. Время создания: 18 Июля 2019 23:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Основной период лечения любым современным антидепрессантом, в том числе и представителями класса СИОЗС, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и как правило, этот этап занимает от 2 до 6 месяцев. По истечению этого срока, прием препарата ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (новые эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, а в более редких случаях, терапия может длиться и годами. Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с вашим очным лечащим врачом, и производится не столько по чисто медицинским (дата отмены не определяется календарным сроком!), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. только тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно (точно так же, как и на этапе захода на терапию антидепрессантом) - на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 7 - 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома отмены! Время создания: 19 Июля 2019 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Конечно, продолжайте пить антидепрессант, если он улучшает и держит состояние. И добавьте к лечению психотерапию. Без этого невротическим расстройством не справиться.
Время создания: 24 Июля 2019 23:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
(Гость) Роман (не врач) 18.07.2019 22:29
А как это называется когда прекращаешь приём, то начинает знобить, тошнит, понос, напряжённость, судороги, нервозность, ещё эти надоедливые brain zaps при резких движениях, нарушение походки, после минутной пробежки просто кружится голова и падаешь, боль. Далеко неполный список, у каждого по своему проявляется, кто-то вообще из-за нистагма смотреть нормально не может. Но зато когда примешь антидепрессант, то все эти симптомы проходят. И настроение у пациентов поднимается.  |