Прием дифенина

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №102927 :: (27.02.2009 18:46) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Марина
Жен., 45 лет.
Россия СПб
Здравствуйте.мой муж 20 января перенес ишемический инсульт.При выписке нам назначили препараты:плавекс,мексидол,глиатилин,дифенин. Вопрос по дифенину.Как нам объяснили,его назначают с целью профилактики возможных припадков. Является ли прием этого препарат гарантом их не возникновения.Время приема полгода.Спасибо. С уважением,Марина.
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
1.Нет, это не гарантирует их возникновение
2.если он назначен только с противосудорожной целью, а припадков не было смысл в его приеме не вижу.
Время создания: 27 Февраля 2009 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Бухарцев Николай Николаевич. нейрохирург
нейрохирург
Если приступов не было, то противосудорожная терапия не нужна. Профилактическое назначение дифенина не гарантирует отсутствие возможности развития припадков, но блокирует формирование внутри организма противосудорожной системы. Если приступы были, то принимать препараты следует не менее 2-х лет под контролем ЭЭГ. Если причина назначения в пароксизмальных изменениях по ЭЭГ (они очень часты в остром периоде черепно-мозговой травмы и инсульта), то противосудорожные препараты не нужны. Нужно принимать препараты подобные кортексину, пантокальцину, фенибуту, аминалону и т.д.и сделать ЭЭГ-контроль через 4 месяца. Удачи. При необходимости Вы можете обратиться к нам в клинику для консультации и лечения с направлением от невролога поликлиники.
Время создания: 27 Февраля 2009 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Гаврилов Антон Григорьевич. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
1. Эффективность длительной (более 1 недели) противосудорожной профилактики не доказана. Отсутствие приступов в будущем приём препаратов не гарантирует.
2. Дифенин достаточно "тяжёлый препарат", с большим количеством побочных эффектов.
3. В вашей ситуации, с профилактической целью, более оправдано было бы применение Депакина, но и то в течение не боле 1 недели после инсульта.
4. Для правильной отмены Дифенина необходима консультация невролога/эпилептолога.
Время создания: 27 Февраля 2009 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Полностью согласен с мнением коллег. Вам не нужен дифенин. Можете просто перестать его принимать без схем отмены.
Время создания: 04 Марта 2009 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала