применение метотрексата после эндопротезирования

Здравствуйте!
Я 6 лет страдаю ревматоидным артритом. С марта 2010 года нахожусь на инвалидности 2 группы. 1,5 года принимаю метотрексат,сначала в таблетках 10 мг.В желчном пузыре был огромный камень и при приеме метотрексата в таблетках начинались приступы. В апреле 2010 года наступил очередной пристут, увезли на скорой и удалили желчный пузырь. Сейчас перешла на метотрексат эбеве.В феврале 2010 года лежала на обследование и затем прошла курс лечения в Северо-Западном окружном медицинском центре в г. Санкт-Петербурге. Где при консультации с ортопедом-травматологом был вынесен вердикт - эндопротезирование коленных суставов и увеличение матотрексата до 17,5 мг в неделю(суставных щелей уже не было, боли были страшные, практически не могла сама передвигаться, СОЭ - 40). В июне 2010 года - эндопротез левого коленного сустава ( после этой операции дозу метотрексата уменьшили, стала принимать 15 мг в неделю), октябрь 2010 года - эндопротез правого коленного сустава ( в НИИ им Вредена г. Санкт-Петербург). На лучезапястных суставах тоже картина плохая,в НИИ им. Вредена в июне консультировалась с луцезапястным хирургом,сделали снимки. В запястьях движения нет, суставных щелей нет. Как объяснил доктор - можно оперироваться. Но т. к. после протезов на лучезапястных суставах будут большие ограничения в поднятии любых предметов. Вообщем доктор посоветовал терпеть сколько смогу (обычно такие операции делают в более старшем возрасте). Вопрос можно ли после эндопротезирования второго коленного сустава уменьшить дозу метотрексата, т. к. после него плохо себя чувствую (головокружение, тошнота, головная боль)? И еще - на следуюший день после приема матотрексата я принимаю 5 таблеток фолиевой кислоты.Прочитала что существует еще и фолиновая кислота. И следует именно после приема метотрексата принимать фолиновую кислоту, а не фолиевую. Пожалуйста, ответьте, какую же кислоту надо принимать фолиевую или фолиновую? И в чем разница?