Проблемы с кишечником? Боли разной локализации.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1064537 :: (29.01.2020 12:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Владимир
Муж., 25 лет.
Минск
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Из хронических заболеваний имею гастрит, рефлюкс-эзофагит, тонзиллит и фарингит, ринит, атопический дерматит. Являюсь аллергиком. Рост/масса - 170/65. Масса - стабильна. Температура - норма.
Не курю, не потребляю алкоголь. Образ жизни преимущественно подвижный. Стараюсь НЕ есть жареное, соленое, производственные сладости, жирную пищу.

Ранее уже задавал вопросы здесь
https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/1043647/

В данный момент беспокоят боли, преимущественно легкие по ощущениям, разной локализации. Эпигастрий, мезогастрий, левое и правое подреберья. Иногда отдает в спину, как в грудной так и поясничный отдел. Может отдавать в бока, в ребра. Бывают боли отдающие по диагонали, например правое подреберье - поясница слева. Описанные боли - не постоянны, в основном эпизодичны.
Четкой связи с приемами пищи, но если достаточно сильно отклоняюсь от диеты, могу чувстовать тошноту, чувство переполнения желудка. Иногда тошнота и боли в эпигастрии бывают на голодный желудок. При переедании, может быть дискомфорт под лопатками и между ними.
Так же проблемы со стулом, частые позывы к дефекации, за утра могу сходить в туалет несколько раз и все ровно чувстовать кишечник не опорожненным.
Кал чаще оформленный, реже похож на кашицу, бывает и что-то среднее. Цвет коричневый/светло-коричневый. Бывают включения слизи.
Частое и обильное мочеиспускание.
Так же бывает зуд в произвольном месте туловища и покраснения кожи. Множество красных «прыщей».
Язык обложен белым/желтым налетом, горечь во рту.

Отмечу, что бывают рези в «красной» области на рисунке, они как будто иду «с верху в низ», по указанной области.
В отличии от всего сказанного выше сказанного, в «синей овальной» области дискомфорт чувствую практически постоянно. При надавливании есть ощущение наличия уплотнения.
https://a.radikal.ru/a12/2001/a7/ac2e2d5231a7.png

Недели 2 назад, был эпизод боли похожий на «защемление нерва» между лопаток от которой проснулся ночью, не могу нормально повернуться наклониться, но за неделю прошло. Больше не возникало.

Сдал некоторые анализны.

ОАМ

https://d.radikal.ru/d36/2001/a1/e4fbeb8a5f63.png

https://d.radikal.ru/d18/2001/6b/a962f2ed5633.png

ОАК

https://d.radikal.ru/d07/2001/3d/3419181fe564.png

Биохимия крови

https://d.radikal.ru/d04/2001/96/eb7cfc367856.png

https://c.radikal.ru/c00/2001/a1/8095b1ebb3ae.png

Анализ кала и гепатиты

https://c.radikal.ru/c38/2001/25/ec1b1f5f56f8.png

https://c.radikal.ru/c43/2001/0e/cf60cceea955.png

https://c.radikal.ru/c11/2001/3a/b02565ec38a5.png

Уточню, когда сдавал копрограмму выше, стул выглядел мягко говоря не очень, был большой кусок слизи, похожий на яичнный белок. Сейчас стул нормализовался.

3-ое суток до этого тоже сдавал копрограмму, и результат был совем другой.

https://b.radikal.ru/b25/2001/e5/e073b2b11020.png

https://d.radikal.ru/d34/2001/b6/5479f3948478.png

https://a.radikal.ru/a26/2001/31/7e3dc2d4711a.png

Собственно вопросы.
Какие мои дальнеший действия?
Чем это может быть? Каковы шансы, что это онкопатология?
Честно говоря, каждое новое обследование для меня - ожидание приговора. Устал бояться, хочется сразу знать, возможные варианты развития событий.

Спасибо за внимание.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Вопросы по кишечнику решаются по результатам колоноскопии.
Время создания: 29 Января 2020 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
На СРК похоже.
Время создания: 29 Января 2020 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Владимир 29.01.2020 22:33
Здравствуйте, Елена Владимировна.

То есть СРК может давать такую гамму проявлений?
И изменения на копрограмме могут быть не критичны?

Немного смущает скрытая кровь и повышенный СРБ. Хотя у меня и летом было 4, но там было написано норма до 6-ти, а здесь до 1-ы.
   
СРБ может повышаться при любом заболевании, и не обязательно это будет кишечник.
   
(Гость) Владимир 30.01.2020 13:57
Спасибо за ответ.