продолжение к вопросу №865182

«Психология и психиатрия / Детский психиатр»

Вопрос №871737 :: (05.09.2015 13:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
елена
Жен., 37 лет.
россия ростов-на-дону
Здравствуйте.Хотелось бы узнать еще мнение специалиста.На данный момент нам оставили препарат рисполепт в дозе по 0,75 мг утром и вечером и добавили препарат трилептал 150 мг 1 таб утро и вечер.Я сомневаюсь нужен ли трилептал в нашем случае?Ведь его применяют при эпилепсии.Сейчас тики единичные,но стоит одну дозу рисполепта отменить все возвращаеться.Хочу спросить по поводу зависимости от препарата рисполет?Еще психиатр порекомендовал ставить ребенка на учет,(так как если он не ошибся в диагнозе атипичный аутизм,который он поставил под вопросом),то с таким диагнозом в армию идти нельзя.Но до армии еще 12 лет.Неужели это не лечиться(тики),я вообще сомневаюсь в правильности диагноза,я сама интроверт,возможно и ребенок у меня не обычный,раньше вообще никаких диагнозов не ставили,а сейчас что ни шаг то диагноз.Не хотелось ребенку испортить жизнь диагнозами,возможно ошибочными.
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Елена! А что лечите рисполептом: тики или аутизм? И как долго ребенок принимает рисполепт?
Время создания: 05 Сентября 2015 20:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вопросы медикаментозного сопровождения терапевтического курса, не входят в компетенцию виртуального консультанта (вменяемого во всяком случае). Все эти вопросы, находятся в исключительной компетенции очного лечащего врача, который несет ответственность за свое назначение, и по совести, и по закону.
Что касается диагноза, то тут тоже все достаточно просто. Когда специалист не уверен в своих выводах, он созывает консилиум из нескольких специалистов, и диагноз устанавливается коллегиально.
Время создания: 05 Сентября 2015 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Назначать, отменять и корректировать  лечение  может только лечащий врач на очном приеме. Обратитесь к нему с просьбой откорректировать медикаментозную терапию, если препараты не подходят ребенку.
Время создания: 07 Сентября 2015 21:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) елена 06.09.2015 12:03
Мы наблюдаемся у частного психиатра.Изначально мы обратились к неврологу.Диагноз тики распространенные.Лечение:сонапакс,элькар,магне В6 не дали результата,поэтому мы решили обратиться к частному психиатру.Было назначено лечение рисполепт.Принимаем его 5 месяцев.Прошли энцефалограмму.Заключение:Легкие диффузные изменения.Признаки дисфункции неспецефических срединных структур мозга.Знаков пароксизмальной активности не зафиксировано.Повышение пульсового кровенаполнения в бассейне сонной и позвоночной артерии.Неустойчивый тонус артерий разного калибра со склонностью к гипотонусу.Косвенные признаки внутричерепной гипертензии.Вазоспазм.Скажите нам нужно принимать трилептал?
   
Вероника 06.09.2015 18:31
Прежде определитесь с диагнозом: если это генерализованные тики, то нужно лечиться у невропатолога и тогда назначение противосудорожной терапии вполне оправдано, если это аутизм со стереотипиями - лечение у психиатра нейролептиками. Попробуйте проконсультировать ребенка очно у других специалистов.
   
(Гость) елена 07.09.2015 20:26
Дело в том,что мы проживаем в сельской местности,врачей нет.Невролог ставит свой диагноз,психиатр свой.Спрашиваю у психиатра куда относиться наш диагноз к неврологии или к психиатрии,отвечает что все погранично.Поэтому пытаюсь сама искать в интернете информацию.
   
Вероника 08.09.2015 07:24
Заочно правильные диагнозы не ставят, тем более ребенку. Съездите на консультацию к специалисту в областной центр (кстати направление могут и должны дать местные врачи). Ну а пока давайте тот препарат, который реально помогает.