Простите за назойливость и пытливость! :))) но последний вопрос сегодня

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №206768 :: (21.12.2009 17:18) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 22 лет.
Россия Старый Оскол
Буду следовать вашим рекомендациям!
Тут вот какое дело! Раздобыл в интернете информацию про диагноз который мне поставили врачи в клинике (АВ блокады 2 ст Мобитц1) и там изложено вот что!

«АВ блокады бывают 3 степеней, причем 2 степень разделяется на подтипы Мобитц 1 и 2. Кроме того, АВ блокада даже 3 степени может протекать бессимптомно. Отдельно выделяют искусственно созданную АВ блокаду. Разделяют также проксимальные (только АВ узел) и дистальные (с повреждением системы Гиса-Пуркинье) АВ блокады. Дистальные АВ блокады прогностически менее благоприятны. Показания к имплантации ЭКС при АВ блокадах также разделены на три группы: А - имплантация необходима, В - имплантация желательна, С - имплантация не желательна. Бессимптомные больные с АВ блокадой 1 степени должны часто обследоваться ввиду возможности внезапного усиления степени. При АВ блокаде 2 степени с клиническими проявлениями показана имплантация ЭКС. При проксимальной бессимптомной АВ блокаде 2 степени имплантация обычно не требуется. При дистальной бессимптомной АВ блокаде 2 степени имплантация ЭКС желательна, ввиду риска асистолии и прогрессирования степени блокады. При полной АВ блокаде с клиническими проявлениями показана имплантация ЭКС. Бессимптомные больные с полной АВ блокадой могут не нуждаться в имплантации ЭКС, если вторичный водитель ритма имеет адекватную частоту и стабильность и не подавляется высокочастотной стимуляцией после вегетативной блокады сердца. У больных с полной АВ блокадой при остром инфаркте миокарда (независимо от его локализации и при любой ширине комплекса QRS) показана временная электрокардиостимуляция. При АВ блокадах предпочтительнее имплантировать двухкамерные системы стимуляции. Изолированная стимуляция желудочков, без сохранения координированного предсердного вклада в гемодинамику, при АВ блокадах прогностически менее благоприятна.»

Из этого следует что мне рекомендуется ставить электрокардиостимулятор?????!!!!

Ещё раз прошу прощенья за беспокойство,знаю что у вас и без меня много больных, с ещё более серьёзными заболеваниями, но очень уж я переживаю и хочу докопаться до истины.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все, что Вы прочитали про имплантацию ЭКС имеет отношение только к типу Мобиц 2. А у Вас Мобиц 1 и поэтому о стимуляции Вам задумываться не надо.
Время создания: 21 Декабря 2009 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала