Ребенок здоров, но врач невропатолог утверждает, что есть легкое внутричерепное давление
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №679764 :: (23.03.2013 00:30) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Фатима
Жен., 27 лет. Россия Махачкала |
Здравствуйте. Моей дочке 4 месяца. Хорошо ест, много спит и не капризничает без повода. Окружность головы в норме (так сказал невролог). Родничок не выпячивает .Ребенок не косит, не вздрагивает, расхождение черепных швов отсутствует. Ребенок не падал, не было никаких травм головы. Роды протекали нормально, родилась 8-9 баллов Апгар, ребенок доношенный. Внутриутробной инфекции не было. Девочка держит голову, переворачивается на бок. Часто срыгивает, но в лежачем спокойном положении не срыгивает. В весе не убавляет(вес 6600, рост 65). Однако, врач невролог совместно с Врачом УЗИ ставят диагноз Легкое внутричерепное давление. Прививки отложили.Назначили лекарства диакарб, аспаркам, актовегин, энцефабол, кипферон. Вопросы: 1. Стоит ли ребенка пичкать лекарствами, если нет признаков ВЧД?. 2. Существует ли такой диагноз легкое ВЧД ? |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
1. Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
2. существует Время создания: 24 Марта 2013 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 04 Марта 2018 13:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала