Рентген грудного отдела позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1114011 :: (10.08.2023 19:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 1

Елена
Муж., 69 лет.
Россия Березники

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Помогите, пожалуйста, разобраться
У мужчины 69 лет в течение почти 4-х месяцев сильные боли в правой половине тела под лопаткой, в основном. Когда лежит, практически не болит, но только встанет, очень вильная боль появляется.
Невролог выписывала ксефокам. Не помог.
Сделали рентген грудного отдела позвоночника. Вот такое заключение. По результатам можно сказать, что может вызывать такую сильную боль, что мужчина с трудом, превозмогая сильную боль, ходит? Может ходить только очень недолго.

Грудной отдел позвоночника.
Протокол исследования:
На рентгенограмме грудного отдела позвоночника в двух проекциях грудной кифоз усилен. Определяется сколиотическая деформация влево 2 степени с центром сколиоза на Th c ротацией тел позвонков. Грудной кифоз усилен в верхней трети за счет клиновидной деформации поретичного тела 5 вентрально на 1/2 высоты. Высота остальных тел позвонков сохранена, замыкательные пластинки уплотнены, подчеркнуты субхондральным склерозом. Массивные костные напластования по передним и боковым поверхностям 6, 7, 8, 9 тел грудных позвонков с формированием скоб. Неравномерное снижение высоты межпозвонковых рентгеновский щелей на уровне Т2 - Т9. Соотношения позвонков по задним поверхностям не нарушены. Дугоотростчатые и реберно-позвоночные суставы прослеживаются, дегенеративно изменены.
Заключение: Остеохондроз, спондилез,спондилоартроз грудного отдела позвоночника с преимущественным поражением сегментов Th2 - Nh9 III степени.Сколиоз грудного отдела позвоночника II степени

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте!
Да, эти изменения могут быть причиной таких жалоб.

Время создания: 11 Августа 2023 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Кантуев Олег Иванович

Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Скорее всего да, это и есть причина ваших жалоб.

Время создания: 20 Августа 2023 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Елена 17.08.2023 18:09

Почему-то не все напечаталось.

После сделали МРТ. Результат неожиданный - перелом 5-го позвонка
Грудной отдел позвоночника
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, кифоз сохранен. Левосторонний сколиоз верхне-грудного отдела позвоночника.
Высота тела Th5позвонка диффузно снижена, больше в центральных отделах (высота позвонка в передних отделах до 1,4 см, в центральных отделах до 0, 35 см, в задних отделах до 1,6 см). Признаки отека костного мозга позвонка. Задние отделы тела Th5 позвонка выстоят в просвет позвоночного канала на 0,5 см, с сужением просвета позвоночного канала на этом уровне и компрессией переднего отдела дурального мешка.
Высота межпозвонковых дисков на уровне исследования сохранена, сигналы от дисков Th1 – Th10 по Т2 снижена, сигналы от дисков Th10 – Th12 сохранены.
Дорзальная диффузная протрузия диска Th3/Th4, размером до 0,2 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска Th6/Th7, размером до 0,2 см, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Остальные межпозвонковые диски за задние края тел позвонков не пролабируют.
Просвет межпозвонкового канала сужен на уровне Th5, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Артроз дугоотростчатых суставов.
Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, МР сигнал от тел позвонков не изменены.
Краевые остеофиты в передних отделах тел позвонков.
Заключение: МР картина перелома Th5 позвонка (компрессионного? Автологического?).
Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз. Протрузии дисков Th3/Nh4, Th6/Th7.Спондилоартроз. Спондилёз.

Травм и падений не было совсем.
Что это означает?
Почему вид перелома под вопросом? Надо что-то уточнить? каким исследованием?
Рентген не показал перелом. Так бывает?
Что нам делать?
Ортопеда -травматолога в городе нет.

Большое спасибо.

Полная версия страницы »»»