Результаты ФГДС - атрофический гастрит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1121024 :: (26.10.2025 18:59) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Виталий
Муж., 35 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 35 лет.

В 2020 делал ФГДС по поводу изжоги - был поверхностный гастрит, эррозия пищевода 5мм, helicobacter ++.
Тогда прописывали ИПП, антибиотики, Де нол. Де нол пить не смог, так как резко после приема начинало болеть горло. Про антибиотики не помню, пил или не пил, но в итоге боли прошли.

Затем 5 лет ничего не беспокоило и не обследовался.

В 2025 в сентябре появилась изжога и кислый привкус во рту по утрам.
По УЗИ все органы в норме, только незначительные диффузные изменения поджелудочной железы.
Сделал ФГДС (до этого был перерыв в приеме ИПП 14 дней).

Результаты прикладываю. К врачу обязательно пойду, но хочу предварительно послушать мнения нескольких специалистов.

Вопросы следующие:

1) Я так понял хеликобактер не обнаружен (BIOHIT - отрицательный). Он мог сам пройти? Я конечно за 5 лет (с прошлой ФГДС) принимал курсы антибиотиков по разным причинам (Таваник от простатита, например), могло ли это убрать хеликобактер из желудка? Ведь Хеликобактер лечится двумя курсами антибиотиков. Или это может быть ложноотрицателный результат и лучше попробовать пересдать - например кал на хеликобактер? Сама ведь бактерия не уходил обычно.
2) Недостаточность кардии. Можно ли как-то увеличить ее? Читал в интернете что есть какой-то метод, когда в пищевод вставляется трубка и подаются электрические импульсы на сфинктер, и это улучшает его работу.
3) Очаговый атрофический гастрит. Читал что это предраковое состояние. Но так же читал что по обычному ФГДС такой диагноз не ставится. Нужна биопсия по OLGA. Стоит ли сделать сделать повторно ФГДС с биопсией? Стоит ли паниковать из-за этого диагноса сейчас?

Спасибо!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Добрый день! helicobacter ++ это быстрый уреазный тест, а они часто неточные и неинформативные. Для диагностики хеликобактерной инфекции обычно назначают ¹³С-уреазный дыхательный тест или  Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенныйтест. От хеликобактера можно излечиться полностью. Недостаточность кардии может быть установлена после проведения обследования-манометрия пищевода. При проведении ФГДС кардия рефлекторно открывается и это не патология. Биопсия по OLGA определяет есть ли атрофия и ее степень. 
Время создания: 27 Октября 2025 07:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала