Результаты холтера

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №179396 :: (16.10.2009 19:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

Марина
Жен., 42 лет.
Россия Москва

Жен,42года. Добрый вечер! Больше года страдаю неврозом и ВСД,сердце ноет и днем и ночью,постоянная тахикардия,но ЭКГ была в пределах нормы. А две недели назад почувствовала аритмию при ходьбе,сделала ЭКГ,которая показала депрессию сегмента ST,изменения миокарда левого желудочка и синусовую тахикардию.На ЭХО пролапс митрального клапана 5мм, ФВ-72%,гиперкинез миокарда,без (-) динамики с ЭХОКг от 2008г.Гормоны щитовидной железы,холестерин и сахар крови в норме,железодефицитная анемия. Сегодня получила распечатку ХМ:Паузы-,циркадный индекс:1,33,мерцательной аритмии :нет,синусовая аритмия-умеренная и днем и ночью,пароксизмальные нарушения ритма наджелудочковые - ЧСС=200,связаны с физ.нагрузкой,эпизодами ишемии.Достоверные ишемические изменения ST обнаружены при выполнении пробы с физ.нагрузкой.Эпизоды депрессии сегмента ST (до 0,32мВ). Когда была на приеме у кардиолога,результаты холтера еще не были готовы,врач посмотрела ЭКГ,послушала,выписала только магнерот,фенюльс и атенолол. А что делать с ишемией? Если можно,подскажите,какие нужны в моем случае дополнительные исследования?

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Нельзя по часам определять температуру. Нельзя по Холтеровскому мониторированию судить об ишемии, оно для этого не предназначено. Надо провести стресс-тест и снять ЭКГ во время дозированной физической нагрузки и после неё, тогда и можно будет судить об ишемии.

Время создания: 16 Октября 2009 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Юлия 15.05.2012 17:39

Добрый день,
больше трех лет страдаю неврозом и периодическими паническими атаками. Прохожу лечение у психотерапевта. В данный момент времени меняю антидепрессант. Несколько дней назад начала чувствовать частые экстрасистолы, во время одного из приступов шли одна за другой в течение 15 минут.
Давление было 134 на 54, пульс 105 (мое давление 90 на 60). Очень испугалась и в этот же день сделала кардиограмму после принятия валидола.
Очень прошу Вас прокомментировать результат. Несколько месяцев назад ЭКК в поликлинике уже показывало гипертрофию левого желудочка, но на ЭХО все было в относительной норме.
Прислагаю свежую кардиограмму

Юлия 15.05.2012 17:54

Здравствуйте еще раз. Почему-то не приложилось заключение по ЭКГ (пишет тот самый невротик Юлия):
Нормальное положение Э.О.С.
Частота сокращение: 84 уд. в мин.
RQ: 12 сек., QRS: 0,078 сек.,QRST/QRSTs: 0,364/0,430 сек.
Зубец P - 1: +
Зубец P - 2: +
Зубец P - 3: +
Зубец T - 1: +
Зубец T - 2: +
Зубец T - 3: -

Экстрасистолы исходящие не зарегистрированы.
Заключение: Синусовый ритм. Нормальное положение Э.О.С. Изменение миокарда левого желудочка нижнебоковой локализации.

Наталья 26.11.2013 21:27

Здравствуйте, доктор. Несколько дней назад сделала холтер. Результаты следующие: Мин. и макс. ЧСС 45 и 122 уд./мин. Средняя ЧСС днем 67, ночью 57. Наджелудочковых экстрасистол - 8156,одиночные; желудочковых - 2, одиночные, поздние. Эпизоды гориз.депрессии сегмента ST до -0,21 мВ на 1 канале и -0,16 мВ на 3 канале с инверсией зубца Т, что соответствует преходящей ишемии миокарда. Подскажите, пожалуйста, это опасно? Принимаю месяц сотагексал по 80 мг 2 раза в день и магне В6. Но аритмия не проходит.

Полная версия страницы »»»