|
Татьяна
Жен., 23 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Мне 23 года. В анамнезе невроз, ВСД, экстрасистолы. В последнее время они участились и стали не одиночными, а групповыми. УЗИ сердца хорошее, ПМК 0-1ст, регургитация 0-1 ст. Но я получила следующие результаты Холтера: «Правильный синусовый ритм со сред. ЧСС 78 в мин. (днем - 84, ночью - 57). Зарегистрировано 22 мин. синусовой брадикардии с ЧСС до 47 и 31 мин. Синусовой тахикардии с ЧСС свыше 120 в мин на фоне физичексой нагрузки. Макс. ЧСС – 153 в мин. Циркадный индекс 1,47, что говорит о значительном снижении ЧСС в ночные часы. На протяжении всего исследования зарегистрировано укорочение интервала PQ до 100 мс – синдром CLC. Отмечены относительно регулярные эпизоды синусовой аритмии периодического характера. Зарегитрированы 397 желудочковых экстрасистол, а также эпизоды аллоритмии по типу би- и тригеминии. Отмечена одна серия деформированнхы желудочковых комплексов. На фоне физичексой нагрузки отмечены эпизоды косовосходящей депрессии сегмента ST во сех трех отведениях. Максимальная депрессия -447мкВ в отведениях СМ-6 (передне-боковая стенка ЛЖ). Данные изменения не являются признаками ишемии миокарда. Вышеуказанные изменения конечной части комплекса QRS могутрассматриваться как следствие метаболичексих изменений при тахикардии, а также могут быть связаны с наличием дополнительных проводящих путей и синдрома предвозбуждения желудочков. Рекомендовано проведение электро-физиологических исследований сердца.» Подскажите, пожалуйста, насколько все это опасно? Врач, давший результат напугал ужасно, сказав, что это все может развиться в жизнеугожающие аритмии и возможно будет показано хирургическое вмешательство. Мне всего 23 года и неужели у меня уже такие серьезные проблемы с сердцем, требующие операции?? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Предполагаемый синдром СLC - врожденный. он иногда проявляется приступами пароксизмальной тахикардии. Но судя по тому, что до сих пор, за 23 года жизни, ни разу таких пароксизмов у Вас не было, вероятность их появления очень мала. ЭФИ - электрофизиологическое исследование - сравнивать с операцией - это слишком большое преувеличение, так же как и возможную РЧА радиочастотную абляцию. Меня очень удивило, что предвозбуждение желудочков было описано только при холтеровском мониторировании, на ЭКГ признаки синдрома CLC не отмечены или это Вы пропустили. Вероятно, сначала надо повторить ЭКГ и убедиться, что признаки этого синдрома действительно есть.
Время создания: 29 Апреля 2011 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|