Рисполепт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №1044163 :: (12.04.2019 22:28) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Ксения25
Жен., 26 лет. Балаково |
Здравствуйте, уважаемые доктора, врач заменил мне эглонил на рисполепт. Принимаю венлафаксин месяц, 7дней - 150мг. Диагноз-анестетическая депрессия. Симптомы все сохраняются. Эмоциональность, настроение, желания не возвращаются. Значит,что препарат не подходит? Для чего нужен нейролептик? Ещё после приема венлафаксина появилось дежавю какое-то,т.е. чувство прошлого, как бы мироощущение поменялось. Для меня важно ваше мнение.Заранее спасибо |
   |
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! При лечении депрессии могут применяться небольшие дозы атипичных нейролептиков.
Время создания: 13 Апреля 2019 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если не сильно углубляться в "кухню" психофармакологии, то объяснить такое совмещение можно очень просто. Атипичные нейролептики блокируют рецепторы в головном мозгу, пресекая процессы дофаминэргической или серотонинэргической передачи, и тем самым, они целенаправленно препятствуют возникновению маниакальной фазы. Время создания: 13 Апреля 2019 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
7 дней - это мало. Нужно принимать нейролептик месяц, чтобы понять есть эффект от такой схемы или нет.
Время создания: 14 Апреля 2019 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида . Следует иметь ввиду, что : При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом. Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным. При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС Время создания: 12 Июня 2020 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала