РШМ 4 стадия!

«Онкология / Онколог»

Вопрос №561809 :: (14.03.2012 20:32) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Евгения
Жен., 26 лет.
Москва
Добрый вечер!У моей свекрови в ноябре 2011 обнаружили ршм 4 стадии,с проростанием в мочевой пузырь,проблемы со стулом,выведены нефростомы,т.к сама уже ходить по маленькому не могла...Назначили химиотерапию,прошла два курса,после чего её состояние ухудшилось,пропал аппетит,появилась частая рвота,сильная потеря в весе,очень разадражительна,сильно реагирует на запахи,после того как встанет появляется дрожь,её начинает всю трясти,сильная усталость,практически большую часть она спит.По рукам,кистям и пальцам пошли болячки,ещё на локтях,руки и кисти стали жёлто-коричневого цвета...Врачи сказали что у неё сильная интоксикация от почек,но я читала что она ещё бывает от того что опухоль распадается и от этого получается интоксикация...По каким анализам можно понять от чего именно идет интоксикация?Левая почка усохла и с неё практически не выходит жидкость,внутри появился гной,скажите могут ли там быть метостазы?И ещё каков прогноз?Её направили в хоспис,чтоб на дом приезжал врач,болей сильных нет,прописали трамал.в котором она не нуждается...Врачи с хосписа должны убрать интоксикацию?Что они обычно делают?Заранее спасибо большое!
К. врач
врач
Прогноз не благоприятный. Интоксикация купируется инфузионной детоксикационной терапией.
Время создания: 16 Марта 2012 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Евгения 18.03.2012 20:18
Добрый вечер!У свекрови ршм 4-степени,с проростанием в мочевой пузырь,анемия 2-ой степени,почечная недостато,выведены нефростомы.,проведено 2 химии,в следующих 2 курсах и лучевой отказано из за почек.На днях ждём врача из хосписа,скажите в чём заключается симптоматическое лечение?Что мы должны знать?И какие вопросы было бы правильнее задать?Очень боимся что то пропустить и сделать не так.И ещё вопрос,какими лекарствами купируется интоксикация?И даёт ли эффект капельниц при интоксикации?её перестанет постоянно рвать ?ведь у неё уже идёт истощение организма(((((Спасибо заранее за ответы.
   
Евгения 23.03.2012 12:31
Добрый день!Моей свекрови 50 лет,в ноябре 2011 ей поставили диагноза ршм 4 стадия с проростанием в мочевой пузырь.У неё анемия 2-степени,выведены нефростомы.Проведено 2 курса химиотерапии,после которых состояние ухудшилось,её постоянно рвало,она худела,ни чего не ела,все время лежала,сил не было совсем. Её время от времени очень трясло,аж до стука челюсти,потом после согревания становилось наоборот очень жарко.,врачи в онкодиспансере сказали что у неё почечная недостаточность и сильная интоксикация организма и поэтому в следующих 2-х курсах они ей отказали,т.к она умрёт уже не от рака а от почечн.недостаточности.,дали направление в хоспис.Потом врач с хосписа назначил лечение : диксометазон 2 мл.1 раз в день,эссенциале форте 3 р.в день,омепразол 10 дней,панкреатин 3 р.в день,фенкарол 3 р.в день и сарбифер дурулес и при рвоте церукал инъекции...но понадобилось всего два укола чтоб её перестало рвать,лечение проводим 6-ой день,состояние улучшилось в плане еды и не тошнит,но вот слабость осталась и резкая тряска всего тела,аж до стука челюсти,после согрева становится наоборот очень жарко.Скажите правильное ли лечение подобрано?И от чего её так сильно начинает трясти или бросает в жар.?Заранее спасибо за ответ.