|
Аня
Муж., 84 лет. Беларусь |
Добрый день Эдуард Романович,спасибо за ваш ответ.Сейчас мой дедушка 6-ой день принимает эналаприл 10 утром и вечером.Давление не падает,в основном 175 на 119 и 180 на 85,как я поняла это давление дают почки,так как у него нефросклероз,ХПН,интермитирующая стадия+ИБС,постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз,Н-1(NYHA ФК-1).Будит принимать еще метопролол 1.Вот только насчет прописанного врачом гипотиазида возникают сомнения,ведь он противопоказан при ХПН.Может его не следует принимать?и стоит ли его заменить фуросемидом?или может можно обойтись только эналаприлом и метопрололом? 2.и как лучше принимать?- утром метопролол 25 и вечером эналаприл 10? 3.если у него и вечером такое давление(перед вечерним приемом эналаприла)стоит ли дать каптоприл или выпить приписанную дозу эналаприла? 4.также ему назначили амлодипин при гипертоническом кризе,но он же противопоказан после инфаркта(который он не ощутил) 5.нужен ли ему прием аспирина?ведь при ХПН происходит нарушение свертываемости крови 6.говорят есть еще хороший препарат-Мексикор,можно ли его попробовать при ХПН? очень хочеться,чтобы дедушка прожил подольше ФОТО выписки http://s020.radikal.ru/i719/1406/98/c0e89ec3b1a2.jpg и http://i081.radikal.ru/1406/ea/77ce4f392692.jpg |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При наличии нефросклероза и почечной недостаточности вся терапия должна быть пересмотрена с учетом функционального состояния почек. Заочный контроль за таким процессом невозможен. Этим доложны заниматься местные врачи.
Время создания: 26 Июня 2014 20:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|