Сертралин Галоперидол и Атаракс
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Вопрос №1120295 :: (18.05.2025 22:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Денис
Муж., 41 лет. Россия Мурманск |
Добрый вечер Уважаемые врачи! Депрессия начиналась прям с утра, открыл глаза четыре-пять утра. Ни чего не хотелось делать, всë раздрожало, ни какого интереса что то делать, такое чувство что я угасаю, отсутвовал интерес к жизни, тревожность, страх. В течении дня депрессия проходила постепенно и к вечеру становилось лучше, а с утра всë сначало. В течении дня ещë преследовала беспричинная тревога. Вообщем пошëл к психиатру. Дошел до 100 мг сертралина(принимаю третий месяц начинал с 25мг) , перетерпел все побочки, состояние улучшилось, с утра уже не было депрессии. Но через некоторое время пошла жесткая раздрожительность, раздрожало всë - люди, звуки, диологи с людми и проходило через короткое время и с утра как то не по себе становится, но не так как раньше и через некоторое время всë нормализуется - наверное потому что выпиваю сертралин. Назначили галоперидол три раза в день по две капли с наращиванием по одной капли раз в три дня. Сейчас наращиваю пью неделю по 1 капли два раза в день плюс сертралин 100. Еще атаракс пол таблетки на ночь. Стало лучше. Раздрожительности меньше. Бывают такие моменты, что мне прям хорошо, в смысле как было раньше до всех этих симптомов Ещë врач мне сказал сдать на литий. Оказалось литий занижен 0.01 ммоль/л. Мой психиатр ушëл в отпуск. Будет аж через месяц. Вообщем вопрос: Как грамотно поднять литий? Слышал галоперилол это не лучший вариант, но всë таки доверился врачу, а вы что скажите? Возможно мне нужно добавить еще 50 мг сертралина? И что получается, у меня из за низкого лития такие симптомы и при восстановоении лития в норму должно всë пройти? Может мне с таким низким литием обратится к терапевту местному? |
   |
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте, Денис!
Вы совершенно правы. Согласно инструкции к препарату, минимальная доза Сертралина составляет 50 мг, но она очень редко оказывает выраженный терапевтический эффект при низкой чувствительности. Поэтому рекомендуется начинать лечение с дозы в 100 мг., выходить на которую нужно постепенно. Затем только результат оценивается, и доза при необходимости увеличивается. Начинают с дозы в 25 мг в день, и постепенно ее увеличивают на 25 мг. Если доза 100 мг не оказывает достаточного терапевтического эффекта, то ее тоже можно повысить. Максимальная доза согласно инструкции составляет 200 мг, но в некоторых случаях она может быть превышена. Например, при обсессивно-компульсивном расстройстве в клинических рекомендациях указан диапазон доз от 200 до 400 мг. Превышение дозы допустимо при устойчивых к лечению депрессиях и тревожных расстройствах. Антидепрессанты СИОЗС не оказывают мгновенного эффекта (это относится ко всем препаратам данной группы). Первые признаки улучшения состояния появляются лишь на третьей неделе от начала приема в терапевтической дозировке. Но для полноценного положительного результата лечения, требуется около 4-6 недель. Терпение играет важную роль в достижении успеха!  Время создания: 19 Мая 2025 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте,
Да, дозу сертралина можно повышать. Есть ли в лечении психотерапия? Снижение лития у Вас незначительное не стоит делать на это упор. Время создания: 20 Мая 2025 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала