Сильно кружиться голова при приеме АД
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №1077204 :: (29.09.2020 17:50) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
|
Дмитрий
Муж., 40 лет. Россия Армянск |
Добрый день. Подскажите, при тревоге и бессоннице на фоне приступа ПА врач назначил амитриптилин, с уверенностью что он даст помимо снятия тревоги седативный эффект. Начинали 0,5 табл на ночь, ни каких результатов, на сл.ночь 1 табл, уснул на несколько часов под утро, затем 0.5 днём и 1 на ночь. Пропил так две недели, но сон не нормализовался, посыпался по 6-8 и более раз, сон поверхностный. Прибавилось плохое самочувствие, опьянённое состояние, головокружения, слабость, нарушение четкости зрения, дрожь в руках. После моих жалоб, врач решил поменять амитриптилин, на Флуоксетин. Начали 1 капсула днём и таблетка амитриптилина на ночь, далее 1 капсула днём и пол таблетки амитриптилина + 0.5 таблетки Феназепама. Сейчас пью по 20 мг флуоксетина 2 раза в день. Сон только под феназепамом, по другому ни как. Сегодня попросил сменить его на Атаракс, не знаю поможет ли. Но последние два дня ужасно кружиться голова. Врач говорит что это точно не от Флуоксетина, что у него не такое действие. Подскажите, что делать и правильное ли лечение? |
   |
 |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, во-первых непонятно, какой у Вас диагноз, во вторых непонятен выбор препаратов, если есть проблемы со сном и тревога, то лучше использовать антидепрессант с седативным действием, назначаемым на ночь, в -третьих непонятно назначение двух антидепрессантом и непонятно назначение флуоксетина 2 раза в день. С учетом всего этого стоит обратиться не к этому психиатру, а к врачу-психотерапевту, разобраться в состоянии и определиться с тактикой лечения.
Время создания: 29 Сентября 2020 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
 
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если лечение не даёт результата, значит что-то идёт не так. По переписке невозможно оценить Ваше состояние. Поэтому, рекомендую обсудить своё состояние с другим специалистом, желательно - с врачом-психотерапевтом. Время создания: 29 Сентября 2020 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Дело в том, что такую симптоматику могут давать как перечисленные вами препараты, особенно амитриптилин, так и ваше основное заболевание, по поводу которого, собственно, вам и назначили эти антидепрессанты. Какой диагноз вам был выставлен очным врачом? Почему был назначен именно трициклический АД амитриптилин, а не транквилизаторы первой группы выбора? Время создания: 29 Сентября 2020 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Как долго Вы принимаете феназепам? Флуоксетин назначен давно? В лечении неврастении используется нейромультиметаболический подход: медикаментозное лечение отличается сочетанием основного лекарственного препарата (транквилизатора, антидепрессанта или нейролептика) с комплексом препаратов восстанавливающих клетки головного мозга, питающих их и улучшающих кровообращение головного мозга. К ним относятся: ноотропы; расширяющие кровеносные сосуды; аминокислоты; препараты стабилизирующие стенки клеток головного мозга; витамины группы В; повышающие обменные процессы головного мозга и другие. Кроме этого назначаются общеукрепляющие лекарственные препараты, благотворно действующие на весь организм в целом: витамины; минералы; антиоксиданты; препараты улучшающие общие обменные процессы. Огромное значение придается своевременному подключению различных методов современной психотерапии, занятиям физкультурой и налаживанию режима дня. http://preobrazhenie.ru/info/psychiatry/neurasthenia.html Время создания: 01 Октября 2020 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Правильнее всего, это найти грамотного врача психиатра и придти к нему на прием.
Время создания: 06 Октября 2020 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала