Сильное напряжение мышц живота из-за проблем с позвоночником.Требуется установить диагноз.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №1086100 :: (11.03.2021 17:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Татьяна Васильевна
Жен., 63 лет.
Россия Нижний Новгород
Еще в июле 2020 года я работала физически в деревне. Но в одночасье моя жизнь рухнула вместе со спиной. Боль в пояснице не позволяла работать и даже ходить, поворачиваться в постели. С 1 августа я передвигалась с трудом, но все равно ходила в лес, в магазин, добиралась до дома на поездах.
А с 1 декабря 2020 г. уже не могу ходить в магазин, поднять больше 1 кг не в состоянии. В декабре переболела опоясывающим вирусным герпесом, после которого осталась постгерпетическая невралгия. С 1 декабря меня переклинило, спину стягивает сразу после принятия вертикального положения, а также стягивает и боковые (косые) мышцы, но самое страшное – МЫШЦЫ ЖИВОТА, которые ДУШАТ меня ( в прямом смысле), живот давит в эпигастральной области, от чего повышается давление (скачет от 100 на 80 до 170 на 103), таблетки уже не действуют. После сидения за компом или похода в поликлинику, или просто нахождения в вертикальном положении, живот раздувается (на вид - 7 мес. беременности). На животе и груди появилось множество очень мелких красных точек – ангиом, которых раньше не было. Никакой вес поднять не могу, даже чайник на 1,5 л с трудом использую. Напряжение мышц живота такое, как если бы я поднимала 20-литровую ёмкость с водой. Ощущение – как будто у меня парализована какая-то часть тела. Практически перестала себя обслуживать, а живу одна, помощь ждать неоткуда.
Согласно заключению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, у меня: Выраженные дегенеративно-дистрофические изменения с деформацией тел L1 - L 4. Вторичный относительный стеноз спинного канала. Спондилоартроз. Периневральные арахноидальные ликворные кисты на уровне L3-S3 до 1,2Х1,0 см. Антелистез L 2 I ст. Двусторонняя сакрализация L5, хрящевая форма.
Согласно консультации нейрохирурга (после просмотра диска МРТ) – Остеохондроз ПОП. Дорсалгия. Выраженный стойкий болевой миофосциальный синдром. Нарушение статики. Тяжелая форма диффузного остеопороза. Компрессионные переломы тел L1 - L 4. Двусторонняя сакрализация. Периневральные кисты Тарлова.
Согласно заключению рентгенолога по рентгенографии грудного отдела позвоночника: Остеохондроз II-III ст. Спондилоартроз. Диффузный остеопороз. Кифосколиоз 1-2 ст. Нарушение оси позвоночника. Деформация тел позвонков в н/грудном отделе со снижением их высоты.
Анализы крови и общий анализ мочи в норме.
Нейрохирург, терапевт, невропатолог , эндокринолог и ревматолог ничего не могут сказать по поводу моей проблемы с мышцами живота.
Нейрохирург сказал, что оперировать меня не будут, т.к. остеопороз лечит ревматолог. Ревматолог направила на денситометрию, которую я пока не делала, но она мою проблему и не решит. Ревматолог сказала, что остеопороз не болит, а боли мои могут быть вызваны СТЕНОЗОМ спинного канала.
На боли в позвоночнике и ребрах (которые возможно болят и от невралгии) я перестала обращать внимание, хотя и они достаточно сильные и выпрямиться я не могу, а хожу только, если обе руки за спиной (иначе не сдвинуться с места, разучилась передвигаться обычным способом). ЖИВОТ – МОЯ ГЛАВНАЯ ПРОБЛЕМА, т.к. никто из врачей не знает, от чего это и как от этого избавиться. ПОМОГИТЕ поставить диагноз.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Что может вызвать появление болей в животе: неудачное движение, эмоции? Каково в целом Ваше психо-эмоциональное состояние?
Время создания: 12 Марта 2021 09:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Спасибо, Андрей Аркадьевич за внимание. В целом психо-эмоциональное состояние нормальное, что самой уже кажется ненормальным, поскольку, рухнула вся моя жизнь (я живу в трех регионах, сторожить мои квартиры, а особенно, дом в нежилой деревне, некому, как некому и воду из колодца вытаскивать и косить и забор ежегодно строить заново; даже доехать к моим жилищам я не могу из-за невозможностьи переноса груза; обычно носила не менее 20 кг, а теперь, согласно предписанию нейрохирурга, можно ехать лишь с одним кошельком, телефоном и паспортом, даже без зонтика). Но, странным образом, психоза пока нет. Живот не болит, просто мышцы сводит и уже никогда не отпускает, пока не ляжешь. Чем дольше находишься в вертикальном положении (сидя, стоя, в движении - без разницы), тем больше раздувается живот. Раньше я лежала по неделе, а ходила 1 раз в неделю в магазин или к врачу и связки (мышцы) заживали немного, я могла хотя бы 1 час находиться в верт. положении без этого кошмара, а теперь, последний месяц, приходится ежедневно куда-то ходить или даже ездить (на прием в свою поликлинику, по направлениям в др. мед.учреждения) и поэтому за 1 ночь они не заживают, больно даже в постели при движении. Доктор Кантуев совершенно верно понял, что причина именно в позвоночнике, но вот наши врачи не знают, или же лукавят, что не знают причины, по которой у меня буквально рвутся мышцы живота (особенно в эпигастральной области). Не удивлюсь, если мне они предложат рентген желудка, УЗИ ОБП и т.п. , но это совершенно бесполезно. Сводит то не только живот, но и спину и бока, но там это проходит, переходя на живот, а живот никогда не проходит. Меня скрючивает, как Бабу Ягу, хотя утром, поднявшись с постели, минут на 5-10 я могу выпрямить спину. Сейчас ходила на УЗИ щитовидной железы, так лечь на кушетку не могла очень долго, врач уже меня выгоняла, говорила, что народу много, ей некогда ждать, пока я смогу лечь на спину; когда ложилась, хрустели все позвонки и ребра в грудном отделе, а мышцы живота наверное вообще порвались. Ощущение такое, как если бы я качала пресс и перетренировалась, но кроме этого, ещё и вздутие живота (газов не бывает).