симбикорт +беродуал не много ли?
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Вопрос №809993 :: (17.09.2014 21:57) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Наталья
Жен., 44 лет. Россия Москва |
Здравствуйте!Мне 44года, вес 54 кг.Весной 2014 было сильное обострение аллергии на деревья, кашель,подхрипывания,насморк, слизились глаза, зуд кожи.Кожные пробы положительны на смеси деревья, злаковые, сорные, пыль и другое. ФВД за 25.04.14-проба с «Сальбутамол» слабо положительная. Бронхоспаз выявлен.Поставили диагноз – астма. Назанекс, сингуляр,антигистамины-весной принимала. Асманекс и Сальбутамол-нет. Лето было сухое-чувствовала себе почти норм, ничего не принимала. К осени похоже на влагу и холод стала кашлять, затрудненое дыхание, хрипы.Реакция на влагу моментальная-даже открываешь окно в дождь! Начала Сальбутамол 2 вд 2 раза в день+ Асманекс 2 вд. 1 раз в день 3 недели. Стало чуть лучше, но оценить точно состояние не могу,т.к. дождей не стало. Врач то отменила, назначила беродуал 2 вд по 2 раза, через 10 мин симбикорт 2 вд по 2 раза доза 160 и по потребности то ли беродуал то ли симбикорт на 6 месяцев! Ингалирую только симбикорт уже 2 недели. Состояние почти норм, дождей нет проверить не могу. Пикфлометрия за день 430-500, сейчас на фоне ОРВИ 390-430.Вопрос:1.есть ли необходимость в беродуале?2 если нет, то при затруднении дыхания чем пользоваться-симбикорт или сальбутамол? 3 надо ли перед ингаляцией симбикорта пользоваться сальбутамолом для расширения бронхов? 4 не высока ли доза симбикорта, как и когда ее снижать?5 от сингуляра нос кровил, могут ли от симбикорта возникать синяки на ногах? Спасибо! |
   |
 |
терапевт
Во-первых: Вам необходимо пройти Сит-терапию (специфическая иммунотерапия)По пунктам: 1)беродуал перекликается сембикортом, но последний лучше2) сембикорт плановый препарат , сальбутамол- ситуационный. При постоянном приеме сембикорта сальбутамол вряд липонадобиться.3) дозу подбирают по данным спирографии4) системного действия у ингаляторров практически нет, поэтому причину синяков ищите в другом. Возможно имеет место варикоЗ, возможно попейте аскорутин Пишите в личные сообщения
Время создания: 18 Сентября 2014 10:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
 
|
|
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Я согласен с мнением Андрея Александровича
Время создания: 18 Сентября 2014 10:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
|
семейный врач
Ингаляторы не имеют системного действия. Дозу корректирует Ваш врач очно.
Время создания: 18 Сентября 2014 11:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!
Итак, Днепропетровск высказался, теперь говорит Москва Харьков: 1. Не уверен, что методики специфической десенсибилизаци в Вашем случае оправданы. Я про СИТ. Тем не менее, обсудите эту опцию с аллергологом. 2. Вы сейчас получаете эффективное лечение астмы в лице симбикорта. Этого лечения достаточно, его надо продолжить. 3. А беродуал или сальбутал вне приступов одышки не нужны. Оставьте их для купирования приступов. Сейчас в плановом порядке их пользовать не надо! 4. Вы ингалируете только симбикорт с хорошим эффектом, значит премедикация сальбутамол перед ингаляцией не нужна! 5. Доза симбикорта не большая, а оптимальная — не надо снижать! 6. Развитие синяков от симбикорта исключительно маловероятно. Сдайте ОАК с тромбоцитами и коагулограмму, обсудите с хирургом потребность в УЗДГ вен ног. Время создания: 18 Сентября 2014 21:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
Мнение зала