Моему сыну 9 лет, уже 3 года он состоит на учете диагнозом «Бронхиальная астма атопическая средней степени тяжести». Лекарства перепробовали почти все: фликсотид, пульмикорт, симбикорт, беродуал, атровент, сингуляр. Ни один из этих препаратов не дает стойкой ремиссии. Обострения случаются каждый месяц. Астма у сына «кашлевая», кашель снять практически невозможно. Ингаляции не помогают.Врачи руками разводят, говорят, что для нас еще не придумали лекарство. Помогите пожалуйста, куда нам обратиться, может нам кто-то может помочь. У мальчика уже начались изменения в работе сердца из-за гипоксии и частых приступов.
Здравствуйте!
Разбираться надо предметно и очно с аллергологом и пульмонологом.
Здравствуйте. Симптоматическое лечение бронхолитиками и гормонами временно облегчает дыхание, но не устраняет причину астмы и не восстанавливает иммунитет, мягко говоря. Поэтому надо искать возможность лечить ребенка радикально.
Мы специализируемся на немедикаментозном лечении нарушений иммунитета, обструктивного бронхита, астмы. Проводим Системную диагностику и определяем причину обструктивного бронхита, астмы и нарушений иммунитета, после этого устраняем эту причину с помощью Комплексной Системной терапии. Без лекарств.
Если уже применяли гормональные препараты, то сроки лечения увеличиваются.
сыну 17 лет пульмонолог поставил диагноз обструктивный бронхит и прописал симбикорт. Это гормональный препарат и насколько оправдано его применение при брохите.
Вероятный диагноз Вашего сына - бронхиальная астма, поэтому и назначен симбикорт. Но для ответа на Ваш вопрос нужно изложить историю болезни Вашего ребенка и выложить результаты проведенного обследования (протокол функции внешнго дыхания с пробой бронхолитиком).
26.03.12 17:16: Пульмонолог
Добрый день! Помогите разобраться.Муж кашляет уже на протяжении 3-х месяцев после перенесенного ОРВИ. Мокроты нет! Кашель сухой. Ночью кашля нет. Не курит. 1,5 года назад была перенесена пневмония. Изредка ( в последнии 1,5 года) проявляются аллергические реации в виде частичного опухания небольших участков на ладонях или ступнях. Сходил на прием к пульманологу - ясности в лечении это не прибавило. Назначили симбикорт, хотя явных признаков астмы не увидел. Результат компьютерной спирометрии - легкие обструктивные нарушения на уровне средних бронхов. МОС50-65%. Анализ крови показал, что воспаления в организме никакого нет. Вопрос: стоит ли сразу принимать такой сильный препарат да и ещё с гормонами. Посоветуйте, возможно ли другое решение от надоевшего кашля. За ранее спасибо!
Необходимо выполнить спирографию с бронхолитической пробой. Изжога, насморк? Чувство затекания по задней стенке глотки имеется?
22.03.12 22:08: Аллерголог
Здравствуйте. Муж. 23 года. Ни когда не курил и не курю. Много лет страдаю сухим(6 лет,минимум мокроты) кашлем, каждый день. Началось все с сильного ОРЗ. Делал пробы с метахолином(в 2010 году) - в норме. Отдышки не замечал. Кашель возникает на холоде, начинается утром и нарастает к вечеру с саднением(давлением) в груди, сухой звонкий(лаящий), иногда возникает при физических нагрузках(постоянно хожу в тренажорный зал), часто при выдохе или вдохе слышиться «двойное» дыхание, как будто воздух входит\выходит. По вечерам могу слышать хрипы при вдохе и выдохе. Сдавал анализы на паразитов(лямблиоз, трихинилез,эхинококоз,описторхоз), мазок из горла выявил c.albicans(но врач сказал, что это изза кленила), кал на яйка глистов отрицательный, кровь на инфекции - все в норме. Кленил, беродуал, симбикорт почти не помагают, в лучшем случае на час. После симбикорта в течении часа начинает отходить немного большее количество мокроты, чем обычно, и кашель продолжается. Во время сна кашель прекращется и небеспокоет. Мокрота всегда по разному, но откашлить не могу - слишком мало выделяется. При однократном откашлянии - белого цвета. На ренгене увеличение бронхолегочного рисунка. При ОРЗ приходится пить антибиотики - тяжело оно протекает. Аллерголог ставит астму под вопросом, пульмонолог ХОБ под вопросом, терапевт поставил ХОБЛ. Все назначаемые ими лекарства не помогают. Какоето время помогали муколтические(АЦЦ), но потом перестали. ЭКГ сердца в норме. Имеется хронический аллергический ринит(постоянно заложен нос), обильные веделения из носа только месяц летом - остальнео время думаю может изза постоянно приема нафтизина, аллергопробы положительны на пыль и клещя. IgE - 829. Температура почти всегда 37-37.2. Кровь - эритроциты(4.3*10^12), гемаглобин(138), тромбоциты(268*10^9), лейкоциты(4.8*10^12), лимфоциты(54), моноциты(9), эозинофилы(1). Уже очень намучался ним. Скажите пожалуйста на что это может быть похоже, и какие исследования можно еще пройти для выявления точной причины кашля? Неужели это ХОБ(Л) и нельзя вылечится?
В ближайшее время хочу сходить к генетикам, может это муковисцидоз.
Данные ФВД в разное время, с сальбутомолом:
19.11.10
http://vtochke.com/sc/191110.png
12.08.11
http://vtochke.com/sc/120811.png
17.11.11
http://vtochke.com/sc/171111.png
Последняя проба дала положительный тест на сальбутамол, все ранее пробы были отрицательны на сальбутомол.
Тест с физической нагрузкой отрицательный(2012 год):
http://vtochke.com/sc/5.png
Добрый день! Ваш диагноз "Бронхиальная астма атопическая, легкое персистирующее теение, сенсибилизация к домашней пыли". Это не ХОБЛ и не муковсцидоз. Вам нужно адекватно подобрать базисную терапию у пульмонолога и санировать быт и диету от облигатных аллергенов (ковры, пух, перо, шерсть, животные, книги, не есть рыбу и другие морепродукты, избегать купания в пресных водоемах и т.п.). Если антитела к хламидиям и микоплазмам отсутствуют - вести поиск еще каких либо инфекций нецелесообразно.