ОКСИС

Связанные вопросы
Пневмония на фоне астмы »»» Женщина, 37 лет. Раньше у меня из проблем с дыхательной системой были бронхиты. Болею с 17 лет бронхиальной астмой, на протяжении последних 7 лет было стабильное состояние на фоне пульмикорта-турбухалера. До заболевания пневмонией 2 недели назад было 300мкг/сутки - поддерживающая терапия. Ухудшение дыхания были редкие 1-2 раза в месяц. Снимались элементарно ингалятором Оксис-турбухалер. Две недели назад заболело горло, потом перешло в сильный кашель с температурой 38,6. Сначала до рентгена лечили таблетками амоксициллина, эффекта не было, назначили цефтриаксон внутримышечно 1 раз в день. Прокололи 4 дня, стало только хуже. Вызвали скорую, положили в стационар, сделали рентген, сказали пневмония с правой стороны. Назначили цефтриаксон и метронидазол внутривенно капельницы 2 раза в день. Эффекта не было, только стало все время тошнить и рвать после еды. Есть не могла. И после утренней капельницы температура стала повышаться и к ночи тоже. Я и раньше не переносила метронидазол, а доктор сказала, что он может провоцировать и температурный скачок и отменила. (Успели сделать 3 дня)Все это время усугублялась бронхиальная обструкция. Об этом я тоже сказала врачу. Сейчас третий день проводится такое лечение: утром капельница цефтриаксон, и капельница : эуфиллин+преднизолон+дигоксин. Дигоксин как профилактика тахикардии, которая уже есть, но может нарастать из-за эуфиллина. (Кстати, эуфиллин мне почему-то никогда при одышке не помогал. Преднизолон раньше делали внутривенно курсом 5 дней, если ситуация без видимых причин выходила из-под контроля,эффект был). Еще утром аскорбинка в струйно в вену и лазекс тоже струйно. Вечером только капельница цефтриаксон. На ночь димедрол -укол. А сейчас на фоне цефтриаксона кашель и обструкция остается, температура повышается к вечеру. Врачу каждый день говорю об одышке, которая уже вымотала, еле хожу, задыхаюсь. Для устранения приступов удушья использую беротек, уже бесконтрольно почти каждый час по 2 вдоха. Но почти не помогает. Оксис-турбухалер (ингалятор) 2 раза в день по 2 вдоха. Врачи кроме повышения дозы преднизолона ничего предложить не могут для снятия одышки. Но надо же думать и о последствиях. Врач сказала через день будет менять антибиотик, этот не справился. А боюсь, что еще неделю такой медикаментозной нагрузки моя дыхательная система не выдержит. Неужели кроме эуфиллина с преднизолоном ничего за последние 20 лет не изобрели? Посоветуйте как лечиться,а главное, как снимать бронхоспазм, более адекватно.
19.11.14 16:21: Александр Юрьевич »»»
Здравствуйте, Ольга!


Надо видеть Вас и Ваши данные обследования для предметной трактовки ситуации и планирования лечения.
есть ли сахарный диабет »»» Здравствуйте.У меня последние 3 года уровень глюкозы в крови 5,7-5,8.В последний месяц 6,03.Сделала анализ на гликированный гемоглобин.Результат 5,3.Врач сказала ,что пока диабета нет.Сегодня получаю анализ ,а там 7,03.Что главное я перед сдачей крови не ела почти 3е суток,пила только воду(болел желудок).Откуда может быть такое повышение? Перед сдачей выпила 1,25 конкора и одна доза оксиса.
16.05.14 19:15: В Г »»»
При длительном (более 12 часов) голодании сахар может повыситься. Накануне сдачи анализа надо нормально питаться не менее 3 дней, в день взятия крови не есть и не пить ничего, в т.ч. и лекарства.
хр. гастродоуденит. »»» Здравствуйте уважаемые доктора.Прошу вашего совета.Две недели назад появились сначала боли в эпигастрии,стало жечь язык и появилась боль слева под плечом ближе к груди,ощущение что на сквозь прокололи. 5 месяцев назад делала УЗИ брюшной полости,диффузные изменения поджелудочной железы,печени .Перегиб желчного пузыря.Сдала кровь на общ и биохимию.общ все в норме только соэ 27.В биохимии:мочевина.креатин,мочевая кислота,алт,аст,тимоловая проба -в норме.Альфа амилаза 21 при норме 22-80 U/L,и глюкоза 6,03 (из вены).Сегодня сделала ФГС .Недостаточность кардии,субатрофический гастрит,поверхностный бульбит. Доудено-гастр.рефлюкс желчи.Гастроэнтеролога у нас нет а у нашего терапевта один ответ ,а что вы хотели с вашими болячками.Постоянно принимаю кон-кор 2,5.и курантил,оксис.заболевания:тромбофилия,бр. астма.Что вы посоветуете в лечении?При появлении боли стала принимать омез.И какая причина ,что жжет язык? Желчь? И какая причина боли в плече,что туда отдаёт? И может ли быть панкреатит с нормальными показателями?Заранее благодарю за ответ.
10.04.14 18:35: Елена Владимировна »»»
Осмотр невролога.
опоясывающие боли »»» Здравствуйте. три недели назад после стресса появились боли в правом боку сверху.Села на диету.Стала принимать по совету врача,эссенциале.До этого в ноябре были же такие же боли,делали УЗИ брюшной полости.В заключении:признаки диффузных изменений печени,поджелудочной.Хр.холецистит.Поэтому повторно на узи не посылали.Но состояние не улучшается,теперь боль обхватывает полностью грудную клетку и ещё стало отдавать в спину и в левое плечо.Бурление в животе,вздутие,понос после еды ,язык кончик как будто печет,и обложен белым налетом.Пошла к врачу.Осмотрев живот сказала,что обострилось все,холецистит,панкреатит,и гастрит.Выписала эрмиталь 1хз,омез и бускопан.и Полную строгую диету.Сдала кровь.Все показатели в норме,только соэ-28(у меня бывает до 37).Глюкоза 5.95mmol/L,холестерин-5,59mmol/L,АST-19,1 U/L,BILIRUBIN TOTAL 5,82 umol/L,ALT-24,9U/L CREATININE-72 umol/L.Может ли панкреатит быть при нормальных показателях крови,или что то надо ещё досдать?И еще может что надо принимать из лекарств?Что интересно везде пишут, при панкреатите исчезает аппетит,у меня наоборот он «волчий»,постоянно хочу есть.Дополнительно к этим препаратам принимаю оксис -бр.астма,конкор-2,5,вессел дуэ ,и курантил - тромбофилия.Заранее благодарна за ответ.
22.02.14 19:17: Елена Владимировна »»»
ФГДС осалось сделать,эластазу 1 кала,ректороманоскопию.
Расшифровка анализа на мокроту »»» Добрый день! У моей дочери (7лет) длительный непродуктивный кашель - уже 2 месяца. Поочередно принимали препараты: бисептол, мукалтин одновременно с домашними средствами - травяные чаи, прогревания солью, перцовый пластырь, затем ингаляции лазолвана, анаферон, потом флемоклав солютаб, потом ацц. Сейчас второй день принимаем синекод. Результат нулевой - сухой кашель (усиливается при физ.нагрузке, ночью отсутствует полностью). При этом при прослушивании педиатр писал в карте - тоны ровные, хрипов нет. Рентген никаких воспалительных процессов не обнаружил, бронхиальной обструкции, местного вздутия легочной ткани, характерной для астмы тоже нет. (У дочери диагноз - бронх.астма легкого течения - но это не причина нашего кашля сейчас - т.к. нет никаких изменений при приеме антигистаминных препаратов и оксиса/эуфиллина/беродуала, тогда как при приступах раньше помогало почти мгновенно. Нет одышки, не бледнеет кожица под глазами, нет свистов и хрипов - в общем не из-за астмы все). М ы сдали мокроту на анализ плюс на коклюш. По коклюшу результат отрицательный. По мокроте обнаружено: 1) Pseudomonas aeruginosa Gram Negative 10 в 6ст. чувствителен к антибиотику цефтриаксон. и 2) Haemophilus parainfluenzae Biotype I Fastidious 10 в 8 ст. чувствителен к Cefuroxime.
По результату анализа участковый врач сказал, что это условно-патогенная флора и выявленное количество лечения не требует и вызывать такой кашель не может. Доктор в лаборатории Ситилаб, делавшей анализ сказал что лечить надо, также как и еще один «знакомый» доктор. Вопросы. 1)Какое «нормальное» количество этих микроорганизмов для ребенка 7 лет, 2 ) требуется ли лечить и какими препаратами, 3) к какому специалисту нам стоит обратиться - педиатр, пульманолог, отоларинголог и т.п.? 4) Какое лечение посоветуете и какие дополнительные анализы стоит взять?
С уважением, Светлана
14.07.12 17:26: Игорь Червяков »»»
Такое лечение "домашними средствами - травяные чаи, прогревания солью, перцовый пластырь, затем ингаляции лазолвана, анаферон, потом флемоклав солютаб, потом ацц" категорически недопустимо! Кашель, провоцирумый физической или эмоциональной нагрузкой это один из симптомов бронхиальной гиперреактивности, которую и нужно лечить. Все остальные микробы здесь не при чем. А посему необходима консультация пульмонолога.