синдром позвоночной артерии

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №248239 :: (22.03.2010 18:40) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Елена
Жен., 39 лет.
Россия Лянтор
У мужа (39 лет) утром началась рвота, головокружение, наблюдалось пониженное давление (100/50), пульс 45-50. Вот уже в течение 2-х недель точный диагноз не установлен. Попасть на МРТ нет возможности. Ориентировочно невролог говорит о «синдроме позвоночной артерии». Мужа госпиталилировали. Анализы все в норме. Назначены: эуфиллин, кавентон - внутривенно, элетрофорез шейного отдела позвоночника, больше ничего не знаю.
Заболевания: с 22-х лет - ревматоидный артрит, в детстве переболел желтухой, была язва желудка, на данный момент её нет.
Вопросы:
1) каковы причины возникновения данного заболевания?
2) каковы все возможные признаки этого заболевания?
3) какова стандартная схема обследования и лечения, если таковые существуют?
P.S. Есть позвоночные грыжи в трёх отделах позвоночника (диагностика посредством МРТ - 5 лет назад)
Марианна Владимировна Кузьминова. врач-эпилептолог, психиатр, канд. мед.наук
врач-эпилептолог, психиатр, канд. мед.наук
Для того чтобы знать причину расстройства и уточнить диагноз, необходимо подробно собирать анамнестические сведения, начиная с рождения и т.д. Не лишним будет в данной ситуации сделать и электроэнцефалограмму, а не только МРТ.


Что же касается синдрома позвоночной артерии, то для него характерны следующие симптомы:
1) выраженные головные боли (приступообразные, пульсирующие, распространяющиеся из шейно-затылочного отдела к виску, лбу, глазной области, с четкой зависимостью от движений головы или же длительного напряжения мышц шеи); боль усиливается при нажиме на точку позвоночной артерии, часто может быть болезненна вся кожа головы даже при легком прикосновении. Часто подобные головные боли сложно отличить от мигрени, т.к. возможна болезненность только в одной половине головы, однако, наличие болевых ощущений и в периоды между приступами позволяет дифференцировать эти заболевания друг от друга.
2) так называемые кохлео-вестибулярные нарушения в виде головокружений, ощущений неустойчивости и покачивания, шума и звона в ушах вплоть до снижения слуха.
3) разнообразные зрительные нарушения (потемнение в глазах, туман перед глазами, мелькание «мушек», «искр», ощущение песка в глазах), которые нередко сочетаются с небольшими изменениями тонуса сосудов глазного дна. Подобные симптомы могут сопровождаться повышением артериального давления.


Таким образом, необходимо тщательное обследование и инструментальные исследования, для того чтобы поставить коректный диагноз и назначить правильную терапию. Удачи и здоровья!
Время создания: 22 Марта 2010 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Лена 23.03.2010 15:41
Марианна Владимировна, Вы перечисляете симптомы при синдроме позвоночной артерии и пишете :

«..боль усиливается при нажиме на точку позвоночной артерии...»

Скажите, пожалуйста, а вот если нажать на точку позвоночной артерии здорового человека, ощущений не должно быть никаких?

Спасибо за ответ.