Сыпь на головке

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №926828 :: (07.07.2016 23:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 12

Саша
Муж., 24 лет.
Украина Киев

Добрый день. Вкратце:
Ходил 5 лет с болячкой и не лечился(дурачек)
Через 5 лет обнаружена микоплазма и был уретрит. Прописали курс антибиотиков. Пропил. Под конец лечения появилась сыпь на головке члена. Не проходит уже 3 месяц. Был у 3 врачей. Один назначил флуконазол и триакутан мазь - не помогло.
Второй сказал, что это похоже на герпес, но никаких симптомов нет. Посветили какой-то лампой и в итоге врач сказал, что это не герпес а ВПЧ. Прижег азотом некоторые прыщики - ничего не помогло. Появился зуд и смегма как до лечения( много смегмы утром после сна).
Третий врач сказал, что это грибок и назначил Цитеал и Триакутан мазь. Смегма пропала, зуд пропал. Прыщики остались.

Что мне делать, опять сдавать мазок с уретры? ПЦР?
Я просто не понимаю, что это такое и почемк оно появилось именно под конец приема антибиотиков и до сих пор не прошло.
Кандида не была обнаружена не при первом мазке не при втором.
Попытаюсь приложить фото
http://s019.radikal.ru/i636/1607/ef/289fee684f1d.jpg

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

По снимку - признаки баланита. Следует выполнить: мазок-отпечаток с головки полового члена, посев с головки полового члена на микрофлору, общий мазок из уретры, соскоб методом ПЦР на половые инфекции, а также анализ крови на сифилис и глюкозу. Дальнейшие действия исходя из результатов этих анализов.

Время создания: 08 Июля 2016 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Марат Шаипов

врач онкоуролог, андролог

К обследованиям следует добавить IgE. Если в исследованиях ничего существенного выявлено не будет следует выполнить обрезание!

Время создания: 20 Июля 2016 12:55 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Саша 08.07.2016 18:03

Сдавал методом ПЦР и обычный мазок из уретры в феврале.
Была обнаружена микоплазма гениталиум. Все остальные инфекции - отрицательно.
На сифилис сдавал 2 года назад - отрицательно. Партнера не менял.
В Апреле был защищенный секс.
Может ли быть такое, что я просто недолечился? И почему раньше этого не было, а именно во время приема антибиотиков появилось

Константин Валерьевич Головченко 08.07.2016 18:46

Возможно это кандидозный баланопостит: связан с приемом антибиотиков без прикрытия противогрибковыми средствами.

Саша 08.07.2016 18:58

Принимал нуклекс, лактиале и энерлив

Константин Валерьевич Головченко 08.07.2016 19:04

Это не противогрибковые средства.

Саша 08.07.2016 19:43

А еще пил Флуконазол. Он вообще не влиял ни на что, тем более, что в мазке не было обнаружено кандиды.

Константин Валерьевич Головченко 08.07.2016 19:45

Вот Флуконазол назначали для прикрытия.

Саша 08.07.2016 20:38

А он ни на что не повлиял...

Константин Валерьевич Головченко 08.07.2016 20:45

Такое может быть, так как есть виды кандид, которые могут быть нечувствительны к этому антимикотику. Но, может быть это и не кандидозный баланопостит. В связи с этим и необходимы очный осмотр и обследование.

Саша 08.07.2016 20:54

Сифилис и герпес тоже можно исключить?
Врач смотрел очно и сказал, что герпес исключен.
А сифилису взяться попросту неоткуда.
Может это быть что-то хроническое?
Мне уролог предложил обрезание сделать и сказал, что это решит все проблемы. Естественно после того, как пролечусь.

Константин Валерьевич Головченко 08.07.2016 21:34

Да, обрезание - это один из вариантов решения проблемы, но после того, как будет доказано, что нет инфекционных проблем.

Саша 08.07.2016 21:50

Доктор, прыщики не лопаются, не болят, не чешутся.
И кстати: когда мажу мазью на ночь- они стухают. Потом опять появляются если не мазать.

Константин Валерьевич Головченко 09.07.2016 05:55

В любом случае, показано обследование.

Полная версия страницы »»»