Слабость, шаткость, непереносимость яркого света, ком в горле.

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №629168 :: (20.10.2012 13:19) :: Ответов: 9; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 23 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Екатерина, и мне 23 года.прошу помочь мне разобраться с моим состояние. Пол года назад у меня начались странные приступы: выходя из дома мне резко становилось дурно, все вокруг затормаживалось, сердце начиналось биться быстро, обдавало жаром, закладывало уши и становилось дурно, боли в сердце,будто я сейчас упаду в обморок либо просто умру. Это было по несколько раз в день, но потом в какой-то момент само прошло и месяц не беспокоило. Но вот в июне после выпускного у меня началось новое состояние: пол проваливается при ходьбе, иногда качает как в лодке когда лежу, вокруг какая-то нереальность происходящего, не могу сконцентрировать внимание, очень сильно раздражает яркие цвета и свет, сильная слабость, бывают приступы удушья, не могу ровно дышать. И это продолжалось постоянно на протяжении лета. Осенью нереальность стала проходить вместе с шаткостью, но не совсем. неделю хорошо-неделю плохо. Появились ещё странные тянущие боли в области сердца, и комок в горле, как будто сердце там бьется! Ещё сейчас беспокоит то, что начинает перехватывать дыхание, как будто сердце замирает!! И всё время какая-то тревога внутри, страх, беспокойство. Бывает такое, что когда я иду как будто замирает что-то внутри, все вокруг замирает и мне кажется что сейчас я упаду, становится дико страшно! Вот это почти все симптомы. по большей мере я постоянно боюсь упасть в обморок или внезапно умереть! Если что-то где-то кольнет, у меня все внутри замирает, кружится голова, становится дурно и кажется всё конец. Но сознание не теряла. За эти пол года прошла все обследования: начала с узи сердца, экг, мрт мозга, узи щитовидки, флюрограыии, оак и закончила холтером, узи сосудов шеи, ээг, узи органов брюшной полости, мрт шейного отдела, анализы на гормоны, биохимия, глотала кишку. Ничего не нашли! Только вот на узи сердца поставили пм 1 ст 3мм с регуляцией 1 ст. Может ли эти симптомы быть из-за этого?? А вообще все отправляют к психотерапевту, я была на паре сеансов и у него, но мне не помогло. Мне кажется, что у меня может случится инфаркт или инсульт или я вообще внезапно умру. Ещё на мрт шеи нашли признаки остеохондроза и протрузии. Мануальщик сказал что у меня синдром шейной артерии, я прошла курс массажа, но не помогло! Я пила тольо Магний Б6, Адаптол, сейчсас принимаю просто Мерц и Нотта. Я делала мрт мозга весной, как вы думаете будет ли целесообразно ещё раз его пройти, ибо у меня точно с головой что-то, всё время кружится! Какого ваше мнение, что со мной может быть? и связано ли это с неврологией? Заранее спасибо огромное!
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
На мой взгляд, налицо проблемы невротического характера. Обратитесь к грамотному психотерапевту.
Время создания: 20 Октября 2012 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Это похоже на панические атаки. Лечиться нужно у психотерапевта.
Время создания: 20 Октября 2012 21:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если Вам не помог данный специалист - покажитесь другому... третьему. Иногда СВОЕГО врача удается найти не сразу. Но Вашу проблему нужно решать на Адаптолом, а полноценным лечением, которое должно основываться на психотерапии!
Время создания: 20 Октября 2012 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Наталья Геннадиевна Минаева. невролог, к.м.н.
невролог, к.м.н.
ДОбрый день! От пролапса митрального клапана 1 ст таких проявлений быть не должно. МРТ повторять смысла большого нет. Необходима повторная конс. психотерапевта для лечения тревожного расстрйства. Возможно эффективнее будет сочетание лекарственной терапии и психотерапии.
Время создания: 21 Октября 2012 00:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Проявления невроза,дистонии с кризами.Если не помогает психотерапия,обратитесь к

психиатру для подбора лекарственного препарата( не адаптола)-необходимо снять

панику,тревогу,страх и фобии.
Время создания: 21 Октября 2012 08:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
К психотерапевту/психиатру.
Время создания: 21 Октября 2012 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
обратитесь очно к врачу психотерапевту
Время создания: 24 Ноября 2012 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза, это самая распространенная форма симпатоадреналового криза. Психологическая подоплека панических атак, как правило, недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания. Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается наружу, в виде пресловутой "панической атаки".
Лекарственные препараты - не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. Но после отмены СИОЗС - возможен рецидив панических атак. Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак. Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, они чувствуют себя абсолютно нормально. Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания.
Выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту "панических атак" и приступов тревоги: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя дозированными и систематическими физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь). И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту. Подойдет как очный формат работы, так и дистанционный, в рамках теле-консультирования (через тот же Скайп).
Желаю Вам здоровья!
Время создания: 27 Октября 2018 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/


Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 07 Ноября 2021 23:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала