Слабость, тахикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №209943 :: (31.12.2009 20:27) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 50 лет.
Россия Москва
Эдуард Романович, здравствуйте. Поздравляю Вас лично и в Вашем лице всех наших Докторов с Наступающим Новым годом. Здоровья Вам, удачи, терпения, интересных встреч. Хочу попросить у Вас совета, что делать. 2 последние недели давление на первый взгляд, нормальное. Бывают скачки ночью, просыпаюсь от чувства страха. Меряю давление: 160-170 на 96-105, пульс 100. Это не смотря на прием вечером 10 мг эналаприла. Пью валокордин, ложусь, холодно, трясет. Через некоторое время засыпаю, при этом постоянно прислушиваюсь к сердцу. Просыпаюсь разбитой, давление в норме: 120-130 на 79-85 и пульс 60-70. И опять сильная слабость и разбитость. Утром принимаю ко-ренитек и предуктал. Еду на работу. Работаю в полсилы, голова плохо соображает, чтобы сосредоточиться, нужно напрягаться, хотя раньше все получалось само собой. Во второй половине дня слабость усиливается. Последние 2 дня добавилась тахикардия-90-96. Для меня это необычно, так пульс последнее время был 55-максимум 75. Неделю назад делала ЭКГ, кроме отрицательного зубца в отведении aVL все нормально. Беспокоит постоянная тяжесть и давление за грудиной, чуть выше желудка, участок сантиметров 10-15. Что это может быть? Сердечные дела? Или я уже вырастила махровый невроз? Надеюсь на ответ. Да, летом обследовалась в кардиоцентре. Заключение: дисгормональная кардиомиопатия. Гипертоническая болезнь. Татьяна.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Татьяна!

Судя по Вашему описанию диагноз кардиоцентра полностью соответствует присланному описанию. Больше всего это похоже на проявления выраженного климактерического невроза. Обычно при лечении таких состояний удается добиться хороших результатов применением седативных средств в сочетании с заместительной полигормональной терапией. Для этого мы обычно используем гормональные контрацептивы, содержащие комбинации эстрогенов и гестагенов, но в малых дозах. Практически это одна четверть таблетки один раз в сутки постоянно. Американские ученые показали, что такие малые дозы при использовании курсами не более трех-пяти лет не несут онкологических угроз и могут широко применяться у здоровых женщин. У меня нет оснований опровергать диагноз гипертонической болезни, однако мне представляется, что стоит провести одно-двухмесячный курс седатиков+ гормональная заместительная терапия, прежде чем начинать активное лечение гипотензивными средствами.
Время создания: 31 Декабря 2009 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна. Описываемое Вами, говорит о признаках невротического расстройства (невроза). Коррекцией этих заболеваний занимаются врачи-психотерапевты. Если эти проявления Вас беспокоят - обратитесь на прием.
Время создания: 01 Января 2010 09:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Вам уже ответили. С ответом коллег согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна.
Время создания: 02 Января 2010 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала