|
Арина
Муж., 56 лет. Евпатория |
Почти 3 года наблюдаем ситуацию, которая почти не меняется, а именно: ТТГ почти нет ( 0.0083, иногда примерно 0.01, что в любом случае гораздо ниже нормы), остальные гормоны и антитела в норме, ИПК в том числе. Т3 св. на верхней границе нормы, иногда чуть выходит за нее, год назад был на единичку больше, что давало несколько случаев аритмии, потом ушло самостоятельно ( ситуационно принимал пропанорм) . Сейчас всего на одну сотую Т3 вышел за норму, т е можно сказать, что должно быть много энергии, раздражительность, сброс веса... По той логике, что ближе к гипертериозу. Но по состоянию вроде как наоборот. На на УЗИ оч большой обьем ЩЖ: 88 см куб.сейчас ( более 20-ти см.- рост за 2 года), узлы, тирац -3. Пункция показала норму, сцинтиграфия тоже не обнаружила активных узлов. Что удалось нагуглить самостоятельно: функциональная автономия (?), т е от недостатка йода состояние формировалось десятилетиями.. Вопрос: обратимо ли это состояние в 56 лет, если начать систематический прием препаратов йода? Время от времени принимал за эти 2 года калия йодид ( меньше рекомендуемой дозы на всякий случай) или водоросли фукус .. Хуже ситуация не становится, кроме роста ткани ЩЖ ( не узлов). Возможно стоит продолжать внедрять продукты, богатые йодом и какой-ниб.йодомарин (вроде бы лишний из него не усваивается организмом, а выводится) Как остановить рост ткани или хотя бы удержаться на этом уровне? По какой причине разрастается ткань? Везде пишут - что банально: недостаток йода. Точно ли безопасно будет в этом состоянии его внедрять, не может ли это спровоцировать антитела? Очень ждем вашей компетентной оценки и рекомендаций. Может у кого-то похожая ситуацию, прошу: не оставайтесь в стороне |
эндокринолог
Здравствуйте.
До постановки диагноза прием препаратов йода, вероятно, нецелесообразен. Нормальный результат сцинтиграфии исключает функциональную автономию на момент обследования. Большего без результата обследования сказать не могу (я имею в виду, что "сцинтиграфия не обнаружила активных узлов" - это не результат обследования, а ваша интерпретация результата, то есть информации дает меньше, чем дословная цитата из протокола обследования). Недостаток йода - одна из возможных причин увеличения объема щитовидной железы, но бывают и другие (например, разные тироидиты, болезнь Грейвса и т.д). По нынешнему описанию полностью исключить их нельзя. Если есть результат анализа крови на антитела к рецептору тиреотропного гормона, напишите, какой. Возможно, окажется, что диагноз тут несложный, типа аутоиммунного тироидита, но целесообразность лечения будет обсуждаться не из-за диагноза, а из-за наличия или отсутствия симптомов. Тогда может быть назначено одно из исследований, оценивающих, смещает ли ткань щитовидной железы другие органы шеи, то есть трахею и пищевод, например, рентген пищевода с контрастом. Что касается рекомендаций - рекомендую получить второе очное мнение, например, в республиканской больнице. Очно всегда лучше видно, чем заочно. Время создания: 25 Апреля 2026 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|