смешанная гидроцефалия,гипоплазия мозолистого тела,

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №551431 :: (14.02.2012 14:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 17
Татьяна
Жен., 50 лет.
Россия Коломна
Нашему малышу 6 месяцев. Роды вторые, интервал 7 лет. Маме 27 лет, проживают в г. Вилючинск, на Камчатке. В 5 утра 12.08.11г отошли воды роды стимулировали, все проходило не так, таз узкий первой степени и то что пуповина проходит по задней стенке возле головы, кесарево сечении отказали. Малыш родился не дышал 8 мин. Обвитие пуповиной было, вокруг плеча и он еще передавил ее головой. У него бала огромная гематома, ссадина 5 на 3 см . Малыша откачали , задышал , не интубировали. Маме показывали как он дает остановку дыхания просто вытаскивали у него из носика маленький катетер с кислородом его трогали он не дышал, а потом опять вставляли катетер, массаж и дышит. В ГУЗ ККДБ отвезли после того как родственники позвонили в Минздрав и объяснили ситуацию.. У малыша сильный тонус из-за него появилась грыжа паховая, ребеночка постоянно мучают судороги от них он отдыхает только когда спит а остальное время его всегда выкручивает. в ГУЗ ККДБ ДО4 неврология , врачи нечего не могут сделать лекарства не помогают. Заключение МРТ от12 февраля сделанного во Владивостоке. Смешанная гидроцефалия, гипоплазия мозолистого тела. Подскажите нам пожалуйста могут ли нам помочь в Московских клиниках, в какой именно? Что для этого нужно? Очень надеемся на Ваш квалифицированный ответ.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Для ответа на этот вопрос вышлите снимки.
Время создания: 14 Февраля 2012 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нужно оценивать сами снимки.
Время создания: 04 Августа 2019 11:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 15.02.2012 19:35
http://s50.radikal.ru/i128/1202/fa/e76ea987435d.jpg
   
Татьяна 15.02.2012 19:40
http://s017.radikal.ru/i412/1202/bb/8f2827da8227.jpg
   
Татьяна 15.02.2012 19:51
http://s018.radikal.ru/i505/1202/b6/0e201ef182ea.jpg
   
Татьяна 15.02.2012 19:57
http://s018.radikal.ru/i508/1202/3b/1a9846f8cf68.jpg
   
Татьяна 15.02.2012 20:03
http://s017.radikal.ru/i407/1202/de/577d0ccec107.jpg
   
Татьяна 15.02.2012 20:07
http://i061.radikal.ru/1202/68/ffa918fc9fab.jpg
   
Татьяна 15.02.2012 20:09
http://s51.radikal.ru/i134/1202/09/9497829bfc12.jpg
   
Татьяна 15.02.2012 20:18
Это всё что я смогла на сегодня.
   
Татьяна 15.02.2012 20:28
http://s51.radikal.ru/i134/1202/d4/3c3ee0a4525a.jpg
   
Татьяна 15.02.2012 20:32
К сожалению только такое изображение.
   
Ряд документов не читабельны, т.к. мелко.
   
Татьяна 16.02.2012 09:17
ГУЗ Камчатская краевая детская больница

ЕМЕЛЬЯНЕНКО ЮРИЙ 12 08 г р. 14 09 11г

НЕЙРОСОНОГРАФИЯ.


Паренхима головного мозга неоднородная, умеренно повышенной эхогенности. Дифференцировка паренхимы в лобно-затылочных областях отсутствует, представлена множественными мелкими полостными структурами.
Желудочковая система расширена: передние рога 11, 5мм, тела 10,9мм, 3 желудочек не расширен 10,0мм.
Субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности головного мозга не расширено 2,0мм, МПЩ не расширена 1,9мм. Сосудистые сплетения не расширены, однородные, симметричные. Цистерны мозга не расширены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Кистозная мальформация паренхимы мозга.
Вентрикуломегалия. /7 ■
ВРАЧ: Шамакова М.Б. /<—?




- + ~<-^-м.и^ истерия, не расширена, створки юнкис. поток не ускорен. Перикардиальное пространство не расширено.

„ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Открытое овальное окно. Функции миокарда ЛЖ

^удовлетворительные
   
Татьяна 16.02.2012 09:20
Камчатская краевая детская больница
«

г. Петропавловск-Камчатский
ул. Орджоникидзе, 7.
Т. 23-04-24; 23-04-31.

Ребенка (ФИО) Емельяненко Юрий V Год рождения 12.08.11 Проживающий по адресу г Вилючинск по Победы 20 кв 7
Находился на обследовании (лечении) в ККДБ с 17.08.11 по 23.09.11 в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей.


Поступил с диагнозом (направительный) Острая асфиксия тяжелой степени. Гиповолемический шок. ГШ ЦНС, с-м угнетения, судорожный с-м, субарахноидальное кровоизлияние. Неонатальная желтуха 1 ст. Выписан с диагнозом (клинический) Перинатальное поражение ЦНС, гипоксически-ишемического генеза, острый период, кистозная мальформация головного мозга, судорожный синдром, с-м двигательных нарушений, висцеральных нарушений, тяжелое течение. На фоне асфиксии тяжелой степени.
Дефицитная анемия средней тяжести. ОРЗ, ринофарингит от 29.08.11.

Поступил в состоянии крайне тяжелом за счет церебральной патологии. Сознание сопор с переходом в кому 1. реакция на осмотр отсутствует. Не кричит, стонет. Адинамия, поза афлексии. Фотореакция зрачков на свет содружественная. Рефлексы отсутствуют, сухожильные рефлексы не вызываются. Мышечная атония. Явления орального автоматизма. Единичные подергивания конечностей. Кожные покровы розовые, желтуха до 2 ст по Крамеру. Дистальный цианоз, периоральный цианоз. Отечный с-м 1 ст. В теменно-затылочной области кожа гиперемирована, отечна, темно-бардового цвета, в центре экхимоз (предлежащая часть). Дыхание пуэрильное, хрипов нет, чд 28 в мин. Тоны сердца ритмичные, брадикардия 88-94 в мин. Живот мягкий. Температура тела 35.6 С.
Вес при рождении 3500 г. вес при поступлении: 3156 г. Окр головы 36 см.

Проведено обследование:
Кровь на 5 наслед з-ний взята20.08.11 АУС от 27.08.11 (+) протокол прилагается. Группа крови 0(1) резус положительная.
Общий ан крови от 17.08.11 Нв 209 г/л, Эр 6.33*1012/л, Цв.п 0.99, лейкоциты 9.0* 109/л, п 6, с/я 25, э 0, л 48, м 21 %. ДК о мин 40 сек. ВСК 2 мин 8 сек. Биохим ан крови от 18.08.11 глюкоза 5.0 ммоль/л, мочевина 6.9 мм/л, билирубин 288-0-288 мкм/л, АлаТ 9, АСаТ 11, кальций 2.4 мм/л, натрий 144.9 мм/л, калий 4.65 мм/л.
   
Татьяна 16.02.2012 09:22
ГУЗ Камчатская краевая больница им.А.С.Лукашевского. Кабинет нейрофизиологии тел.8 (4152)42-78-79

Протокол обследования видео-ЭЭГ( на фоне приема фенобарбитала)
Пациент: Емельяненко Юрий Юрьевич, 25 дней Дата обследования: 6.09.2011 Отделение: ККДБ Монтаж: Монополярный 8

Врач: Стефаненко М.Ю.

Фоновая запись
Над обоими полушариями регистрируется уплощенный альфа-ритм. Амплитуда: до 23мкВ слева (до 19мкВ справа) максимальная, 7мкВ слева (9мкВ справа) средняя. Доминирующая частота: 4,6Гц слева (2,2Гц справа). Альфа-ритм доминирует в передне-лобном-Рр1А1 отведении слева и в средне-височном-Т4А2 отведении справа. Межполушарная асимметрия альфа-ритма: 22% по амплитуде.
Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 14-20Гц амплитудой до 19мкВ слева (до 11мкВ справа).
Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 20-3 5 Гц амплитудой до 28мкВ слева (до 16мкВ справа).
Бета-ритм доминирует в передне-лобном-Рр1 А1 отведении слева и в центральном-С4А2 отведении справа.
Над обоими полушариями видны медленные волны дельта-диапазона в передне-лобном-Рр1А1 74мкВ), центральном-СЗА1 (83мкВ), затылочном-01А1 (72мкВ), средне-височном-ТЗА1 ;62МКВ) отведениях слева и в центральном-С4А2 (61мкВ), средне-височном-Т4А2 (58мкВ) отведениях справа.
Фотостимуляция 14Гц
Средняя амплитуда альфа-ритма увеличилась на 37%. Доминирующая частота альфа-ритма ),4Гц слева (9,8Гц справа). Альфа-ритм доминирует в средне-височном-ТЗА1 отведении слева и 5 центральном-С4А2 отведении справа. .
«»•
Заключение
выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга с феобладанием по правому полушарию.
^.льфа-компоненты присутствуют, замедлены, частота 4-5Гц, амплитуда 28-52мкВ, [ередуются с В-элементами в левом полушарии.
»егистриуются частые билатрально-синхронные разряды дельта-диапазона, в виде спышек амплитудой до 100мкВ.( допустимо). Гризнаков эпилептогенеза не зафиксировано.
1ризнаки умеренной ирритации мезэнцефально-диэнцефальных структур головного юзга.
«ек-но: ЭЭГ в динамике через 3-6мес. У
   
Ребёнок тяжёлый, но попробовать улучшить состояние можно.
   
Татьяна 17.02.2012 09:33
Каким образом? Что для этого нужно сделать?
   
Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.