Катетер внутривенный :: Вспомогательные изделия мед.назначения

Вопросы, касающиеся данного препарата

гиморогический синдром, гипоксия и черепно-мозговая травма »»»

02.02.12 02:05: Неонатолог

Здравствуйте. Очень срочно нужна Ваша консультация. Моя жена 27 января этого года на 35-й недели беременности , из-за отслойки плаценты, родила девочку (провели операцию кесарево сечение) по шкале Апгар впервые 20 минут жизни ей поставили 7-8 баллов, закричала сразу. Врачи сказали девочка полностью здорова , дышит самостоятельно, но на всякий случай пока мама отойдет от наркоза малышку забрали в детское отделениеи положили в кувез с подачей кислорода. Пищу принимала активно, когда я заходил на нее посмотреть она громко плакала медсестра сказала, что пришло время кормления. Потом в 00.30 мне позвонила жена и сказала что ребенка переводят в другую болбницу в неонатальую хирургическую реанимацию. У ребенка якобы пошла кровь вместе с калловыми массами и кровяное срыгивание. Перед отправкой в больницу ей провели курс «УРГЕНТНОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ» (мне предоставили список, на следующее утро, какие мед препараты потребовались дочьке для оказания помощи, список стандартный - натрия хлорид 0,9% 200,0- 2флак., р-р глюкозы 10% - 2флак., удлиннитель для инфузии - 2шт., неофлон G24 (по 24гр.) - 2шт.,катетор для отсасывания слизи №6,38,№10 - по 2шт. каждых, стерильная вода - 6л., ампицилин 500млг. - 2флак., дицион - 2амп., викасол - 2амп., шприцы - 50,0 - 2шт., 20,0 - 5шт., 10,0 - 5шт., 5,0 - 10шт., 2,0 - 10шт., система - 1шт., перчатки стерильные - 4пары.)
По приезду в больницу к ребенку, на следующий день, зав. неонатальной реанимации поставил диагноз «ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ» ей было назначено лечение и прписаны следующие мед препараты: катетер в/в неофлон26, удлинитель для инфузом., катетер СНО, лейкопластырь, натрия хлор ИД 0,9%, р-р глюкозы 10%. На следующий день к этому списку добавили «шприц plasst ipak-luer c» с различными катетерами и шприцами, на третий день список практически повторился. На второй день по словам леч. врача у малышки произошли улучшения, стул стал цвета «спелой вишни», а на третий стул нормализовался и ей начали давать питание, на четвертый день с диагнозом зав. реанимационного отделения «ВАШ РЕБЕНОК ПОЛНОСТЬЮ ЗДОРОВ ТРЕБУЕТ НАБЛЮДЕНИЯ» девочка была переведена в отделение патологии новорожденных. Лечащая врач этого отделения сообщила что у ребенка на фоне гипоксии есть отек мозга и прописала следующие лекарства: магнезия, Цефамезин, Актовегин, Кортексин, Сульфат магния, Бифиформ. Сегодня 1.02, вечером зашла врач педиатр и сказала что у ребеночка схождение затылочных сводов черепа. Очень прошу Вас разьясните мне ситуацию, как на фоне 7-8 б. оценки по шкале Апгар при всем том что малышка закричала сразу появишись на свет на четвертый день появиться гипоксия и отек мозга и лечение при этом назначается ка при чмт. На затылочной части головы у ребенка жена обнаружила синяк, происхождение которго врачи обьяснить не могут, ребенок вялый, Первое что нас насторожило - отсутствие бирок на руках и кроватке , это мы обнаружили на второй день прибывания в реанимации хотя у остальных детей бирки оставались на месте, Отсутствие бирок на девочке также пояснить нам не смогли, Мы предпологаем что девочка получила черепо-мозговую травму которую от нас пытаются скрыть, Подскажите пожалуйста что делать и к кому обращаться или какие исследования можно провести чтобы разьяснить ситуацию, Зараннее благодарны!

02.02.12 23:18: sined »»»

думаю все у Вас идет хорошо. И врачи по сути делают все правильно. Была отслойка плаценты, что уже есть плохим фоном для ребенка. Синяк ни про что не говорит. Может быть просто пролежень или след от пальцев - ведь ребенка вытаскивают с раны за голову, отек мозга - следствие гипоксии при отслойке. Почему отек на 4 день - рекомендуется делать УЗИ мозга после 3 го дня от рождение, в первые два дня он часто неиформативен. Плюс ребенок недоношеный. Сама по себе оценка по Апгар не является показателем дальнейшего здоровя - она показывает как ребенок адаптируется после рождения, и как ефективно он откликался на реанимацию, если она проводилась.
Лечение и приведенный Вами список очень демократичен, бывает намного больше.
Так что если это все - то скажите спасибо врачам, все должно быть хорошо.

03.02.12 15:01: Парецкая Алена Михайловна »»»

коллега вам уже все рассказал, бирочки могли мешать при проведении манипуляций с девочкой и поэтому их сняли. в остальном - вам все прояснили. оценка Апгар не прогноз на будущее - это оценка ребенка - нужно ли ему сразу же оказывать пособие или можно понаблюдать - первй месяц жизни самый критический и поэтому сложности могут возникнуть в любой день не только в родах. так что лучше помогайте врачам - они делают все от них зависящее чтоб вашего ребенка выходить. травму ей врачи нанести не могли - это исключено - к таким детям относятся как к хрустальным.

03.02.12 22:39: Милосердов Александр »»»

После осмотра невролога начните с когнсультации врача-реабилитолога.

восстановление мочеиспускания при раке предстательной железы »»»

29.01.12 19:38: Онкоуролог

Добрый вечер! Папе сделали операцию двухстороннюю орхэктомию, клинический диагноз : С61 Злокачественное новообразование предстательной железы T3NxM1 G2. IV st. OSS после двухсторонней орхэктомии, II кл.гр. Сопутствующее заболевание эпицистостома. Папе 59 лет, ПСА перед кастрацией 7,9, по результатам остеосцинтиграфии признаки множественного очагового поражения костоной системы, вероятно вторичного характера. По результатам КТ- множественные склеротические мтс в пояснично- крестцовом отделе позвоночника и костях таза, смешанный мтс в позвоночнике Th1. назначено прием Бикалутамид ( нам выписали Билумид). у него была острая задержка мочи, в связи с чем был поставлен катетер Фолея. В данный момент он пережимает трубку и ходит в туалет самостоятельно, в течение дня довольно часто и по 100-120 мл мочи, также пережимает ночью, встает 4 раза. Ему назначили прием Тамсулозина. Ответьте, пожалуйста, насколько эффективен прием тамсулозина для восстановления нормального мочеиспускания или может что-то другое, на цену не смотрим. И какой препарат лучше Билумид или Касодекс. спасибо

30.01.12 07:15: Константин Валерьевич Головченко »»»

Сколько времени прошло с момента установки цистостомы?

В Билумиде и Касодексе одно и то же действующее вещество. Касодекс - это оригинальный препарат, Билумид - дженерик.

эндоскопия »»»

20.01.12 22:21: Уролог

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мне 32 года 9 сентября было кесарево сечение. 26 декабря проснулась от сильной боли вспине справа. в больнице сделали рентген в левой почке камень и камень в верхней трети мочеточника. Сказали что необходима операция. В течении 3 дней пытались что-то сделать чтобы камень вышел сам, в результате опустился только камень из почки. Сказали, что очень удачный момент для операции. Сделали эндоскопию. Были 2 доктора: доктор 1, который является основным специалистом по этой операции и доктор 2, который еще стажируется. Операция прошла успешно. Ни катетера, ни стенда не ставили. отделяемое из дренажа в первые дни уменьшалось. 5 января потянули трубку, стала сильно мокнуть повязка и увеличилось отделяемое из дренажа до 2 литров. 9 января поставили катетер № 5 на глубину 25 см, рентген показал, что катетер встал как положено. за 2 суток из этого катетера выделилось только около 60 млл. Выташили, сказали, что канал должен сформироваться сам. Отделяемое из дренажа не уменьшалось. 16 января пыпытались поставить катетер еще раз, он застрял на 3 см. 19 января поднаркозом ввели камеру посмотрели, что мешало провести катетер и провели катетер № 4 на 30 см. в этот день выделяемое из дренажа уменьшилось до 450 мл. из катетера ничего. наследующий день отделяемое из дренажа увеличилось до 1 литра. из катетера немного появляется кровяная жидкость только после промывания. Доктор 1, утверждает, что мне поможет только полостная операция, во время которой нужно нормально зашить мочеточник. Доктор 2 утверждает, что со временем мочеточник зарастет сам, нужно только время. Пожалуйста ответьте мне.

21.01.12 22:11: Константин Валерьевич Головченко »»»

Возникает много вопросов. Где конкретно остановился камень (в какой части мочеточника)? Какую операцию выполняли (название)? Выполнялась ли экскреторная урография (или антеградная уретерография)? Что конкретно выявили при уретероскопии?

Красные высыпания + гной в мазке »»»

14.01.12 20:10: Дерматовенеролог

Здравствуйте.
В августе 2011 года лечил пиелонефрит антибиотиком «Офор», во время лечения антибиотиком появилась бессимптомная мелкая красная сыпь на головке пениса. Она никак себя не проявляла: не было ни зуда, ни боли, ни резей, ни выделений, ни постороннего запаха, ни налета. Сильно в глаза не бросалась. Последний половой контакт у меня был за 2 месяца до появления сыпи и я использовал презерватив. Я 7 дней принимал противоаллергический L-цет - не помогло.
Обратился к урологу в частную клинику, сдал секрет простаты на ИППП и герпес (определение методом ПЦР-диагностики и иммун. исс-ние методом НРИФ («Мазок окр. по Р/Г+ПИФ»)). Анализы ПЦР были отрицательные, а результат исследования методом НРИФ был следующий:
«Эозинофил. индекс: 0.00
Кариопикн. индекс: 0.00
Лейкоциты: 10-15 в поле зрения
Эритроциты: - нет
Слизь: много, гомогенная, мутная
Тип мазка: андрогенный
Морфология клеток: изменена, клетки набухшие
Цитопл. включения: мелкие, единичные, округлые
»ключевые клетки«: - нет
маркеры вирусов: - нет
характеристика микрофлоры: МОРФОТИП КОККИ в т. ч.; гр(+) - кокки p. Staphylococcus - единичные; ед. бактероиды p. Prevatella; Трихомонада не обнаружена, Диплококки не обнаруженны.
Заключение: 80...Признаки вялотекущего уретрита.»
Уролог поставил диагноз «вялотекущий простатит» и назначил комплексное лечение (правенор, витапрост, процедуры: лазер, массаж простаты, электрофорез, катетер, вакуум и т. д.), от сыпи назначил мазь и таблетки «герпевир» (хотя анализ на герпес был отрицательный). После лечения простатита сыпь не прошла и я обратился в государственную кожвен. поликлинику. Сдал кровь на сифилис и мазки на ИППП методом ПЦР-диагностики и ПИФ, делал «провокацию» путём введения раствора перекиси водорода на 3 мин., с задержкой мочеиспускания на 4 часа. Все анализы отрицательные, но при «провокации» был обнаружен гной в мазке. Делал УЗИ простаты, в заключении было написано типа: «остаточные следы воспалительного процесса».
Дерматовенеролог прописала мазь «Имакорт» и таблетки «Дифлюзол», т. к. посчитала, что сыпь - банальная «молочница», но мазь и таблетки никакого эффекта не принесли. Дерматовенеролог сказала, что нет у меня ничего венерического и не надо обращать внимания на сыпь. Показывал результат УЗИ урологу, уролог сказал, что всё нормально, судя по результату остаточные явления и прописал Иммунал и Бифиформ.
Уже прошло несколько месяцев с момента появления сыпи и она не проходит, а в конце декабря начали появляться красные хорошо видимые точки, через несколько дней проходят, потом появляются опять, но в другом месте на головке. Обратился опять в государственную кожвен. поликлинику, сдал мазки на ИППП методом ПЦР-диагностики и ПИФ после «провокации» (аналогичной как в прошлый раз). Результат ПЦР ещё не известен, результат ПИФ - как в прошлый раз - ничего не обнаружено кроме гноя (но гноя больше, чем в прошлый раз).

Я хочу разобраться на какие ИППП стоит обратить внимание при дальнейших анализах, ведь как я понял «хлам., уреа., трихо., мико., герпес» у меня нет (метод ПЦР очень точный и 2 раза подряд ошибки быть не может), кандидоза у меня тоже быть не может, т. к. я принимал «Дифлюзол» и мазь «Имакорт». Простатит тоже под вопросом, т. к. я проходил комплексное лечение, а гной как был, так и остался в мазке. Поправьте меня, пожалуйста, если я в чем-то ошибаюсь.
Какие инфекции могут быть причиной гноя в мазке и могут протекать бессимптомно? Может ли быть у меня гонорея и насколько сложно её обнаружить? Что может быть источником гноя, кроме простаты (например, семенные пузырьки)?
Какие анализы мне необходимо ещё сдать и какие обследования пройти, чтобы выяснить источник и причины воспалительного процесса. Пожалуйста, помогите мне разобраться в моей проблеме, т. к. понимаю, что воспалительный процесс протекает уже больше пол года и может привести к серьёзным проблемам...

15.01.12 14:00: Панигрибко Сергей Леонидович »»»

судя по тем результатам-воспаления у вас действительно нет.сыпь может носить и аллергический характер(не только инфекционный)

Заложенность уха, шум. »»»

08.01.12 00:20: Оториноларинголог (ЛОР)

После полёта на самолёте, ухо плохо слышит, шум. Обратился к врачу. Антибиотики-уколы, капли в ухо, физиопроцедуры-кварц, магнит, массаж барабанной перепонки, продувание. Прошло 10 дней, результата никакого. Вчера делали продувание через катетер, через нос. Эффекта нет. Подскажите, что делать и правильное ли лечение назначено. Спасибо.

09.01.12 23:12: Савчук Олег Владимирович »»»

У человека уши болят и закладывают из-за отека слуховой трубы, соединяющей ухо с носоглоткой (если это не наружный отит). Причины (аденоиды, насморк, синусит, фарингит, искривленная перегородка носа). Не простывали ли на кануне? Задача разблокировать слуховую трубу (капли сосудосуживающие в нос типа називин, галазолин, ринофлуимуцил; антисептики в нос типа мирамистина; противоотечные или противовоспалительные типа кларитин, эреспал, можно еще нурофен. Можно фликсоназе (назонекс, насобек) в нос 2 раза в день в течение месяца. Исключайте синусит (сделайте рентген пазух) и жидкость в ухе (тимпанометрию), тональную пороговую аудиометрию (исключите нейросенсорную тугоухость). Жуйте жвачку. Продувайте воздухом уши, закрыв нос и рот пальцами. В ухо капать капли нет смысла, через барабанную перепонку не проникает лекарство и антибиотики не нужны. Смотрите http://lorsav.ru/srednii-otit. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.

Найти все страницы связанные с "катетер внутривенный"

Смотрите ещё:

КАТЕТЕР ВНУТРИВЕННЫЙ