Соответствует ли НСГ диагнозу гидроцефалия
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №696211 :: (14.05.2013 22:08) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Юлия
Жен., 30 лет. Нижний Новгород |
Добрый день. Моему малышу 10мес. (родился недоношенным, было ПВК 1ой степени). В 3мес. делали НСГ - всё в норме. Рекомендовано неврологом было повтор в 10мес. Сделали. Результат: межполушарная борозда расшир.до7,7мм, боковые желудочки расширены ( справа передний рог 7мм, слева передний рог 6,9мм), третий желудочек 5,9мм,полпаутинное пространство расширено до 11мм. Невролог десткой поликлинники ставит диагноз ВЧГ и гидроцефалия. Назначает диакарб, аспаркам и актовегин. При этом не отправляет на проверку глазного дна и др.исследования, связанные с таким страшным для нас диагнозом. Будьте добры, подскажите какие обследования ещё можно провести, чтоб более достоверно ставить диагноз и говорят ли результаты нашей НСГ о наличии гидроцефалии? Заранее спасибо за ответ. |
   |
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 15 Мая 2013 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
динамика изменения окружности головы?
Время создания: 02 Июля 2013 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 15 Января 2018 16:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала