Совместимость препаратов

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №845214 :: (09.03.2015 15:33) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
Наталья
Жен., 31 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Добрый день! Доктор мне назначил препараты феназепам, финлепсин и паксил. В первый день приема вечером у меня поднялось давление (обычно давление в норме). Можно ли с данными препаратами пить эналаприл для снижения давления? Так же, еще я принимаю кораксан. спасибо.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты совместимы, и совместный их прием - вполне возможен.
Время создания: 09 Марта 2015 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Наталья. В принципе можно, но если такое будет отмечаться регулярно - обязательно обратитесь к доктору для коррекции назначений.
Время создания: 09 Марта 2015 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Совместимы.
Время создания: 09 Марта 2015 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В принципе можно. До каких цифр повысилось артериальное давление? Какое Ваше обычное давление?
Время создания: 10 Марта 2015 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Наталья.
Если это было однократно, то не стоит. Так же подъем артериального давления может быть на фоне тревоги. Данный вопрос лучше решить с врачом-кардиологом.
Время создания: 11 Марта 2015 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юрий 10.03.2015 19:52
Наталья, может меня поправят врачи, но начинать медикаментозное лечение все же лучше с монотерапии, например, с паксила, чтобы не гадать от чего возникли побочные эффекты. В Западных странах карбамазепин препарат второго, если не третьего выбора по нескольким причинам... Самое главное, что карбамазепин является мощным индуктором ряда печеночных цитохромов: CYP2D6 и CYP3A4. То есть сложно будет назначить какой-нибудь другой АД ..., так как карбамазепин будет снижать концентрации препаратов - СИОЗС от 10 до 60% (в зависимости от препарата). Паксил относится к СИОЗС. Обсудите это с врачом.
   
Владимир 01.09.2018 16:25
Здравствуйте! Меня интересует такой вопрос. А ослабляет ли окскарбазепин эффективность миртазапина? Значительно?

Этот вопрос очень спорный. Доктор Кантуев сказал, что ослабляет на 50%, а доктор Горбатов сейчас уверяет, что не ослабляет. Хотя несколько дней ранее д-р Горбатов говорил, что ослабляет на 50 %. Автоматическая система проверки лекарственных взаимодействий на rlsnet.ru не находит взаимодействий. Порывшись в интернете, я решил, что окскарбазепин тоже индуцирует CYP3A4, но в меньшей степени.

Если по Вашему мнению ослабляет и значительно, то какие антидепрессанты подбирать к окскарбазепину? Окскарбазепин мне нужен от раздражительности. Вальпроат натрия слишком токсичный. Ламотриджин тоже говорят вредный, вызывает аллергические реакции, и порой со смертельным исходом.
   
Смените своего лечащего врача, и тогда не нужно будет забивать свою голову теми вопросами, в которых вы не компетентны, в силу того, что не являетесь врачом. А выдумывать убийственные для своего головного мозга формулы, не самое правильное занятие, для "Человека разумного"!