Сводит мышцы затылка, головокружение при смене положения тела

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №925304 :: (28.06.2016 19:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Анастасия
Жен., 21 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте, мне 21, несколько месяцев назад у меня начались неприятные ощущения в области затылка: мышцы сводит, иногда появляются мурашки и небольшое жжение (такое было раз два в месяц, сейчас чаще), они появляются вечером. Периодически болит голова и беспокоит тяжесть в голове. При смене положения тела начинает кружиться голова, белеет в глазах, подташнивает (когда утром встаю с постели), а при физических нагрузках к головокружению прибавляется свист в ушах, который через 2-3мин переходит в треск (как будто лопаются пузыри мыльной пены), все восстанавливается через несколько мин. Год назад был полуобморок, когда выходила из ванны (сначала закружилась голова, тошнота, побелело в глазах и я упала), все прошло в течении получаса. Сейчас в ванне не лежу.
Иногда чувствую усталость в шее, я массажирую ее и часто делаю разминку, много не сижу. Были стрессы, но сейчас не нервничаю, и все равно сводит затылок.
Скажите пожалуйста, чем это может быть связано и как избавится от этого?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Время создания: 29 Июня 2016 06:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Диагноз упирается в осмотр и детализацию жалоб на приеме у невролога и терапевта. Скорее всего, головные боли напряжения. Может есть цевикогенный и психогенный компоненты. Разбираться надо.
Время создания: 29 Июня 2016 07:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала