Тревожная депрессия

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1106668 :: (10.09.2022 17:33) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Татьяна
Жен., 19 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Я бы хотела проконсультироваться по поводу своего состояния. Я страдала паническими атаками, сейчас наступила ремиссия. Панические атаки длились достаточно долго, почти год, я не знала, что это за состояния, думала, что я больна, прошла кучу обследований, все в норме. Ипохондрия присутствовала всегда! Но с паническими атаками она усилилась и стала неконтролируемая. Появилась апатия, пропал интерес жизни, жизнь стала казаться неправдой, появились депрессивные настроения, размышления о смерти, которые оставляли отпечаток сильнейшего разочарования и тоски. Обратились к психиатру, поставили тревожную депрессию, пролечилась месяц амитриптилином, па ушли, настроение почти не изменилось, поменяли антидепрессант на золофт. Пью 1,5 месяца, состояние значительно улучшилось, перестала даже делать навязчивые ритуалы, например мерять по 15 раз в день давление, ощупывать себя, что очень радует. Но депрессивные мысли еще не до конца ушли, обычно к вечеру или ночью появляются опять мысли о смерти, о ее неизбежности и становится страшно и грустно. Скажите пожалуйста, это состояние лечится? Хочу попробовать психотерапию, очно увы не получится, нахожусь сейчас на учебе за городом, но хочу рассмотреть онлайн. Но мне мой психиатр говорит, что депрессию надо лечить антидепрессантами сначала, я вижу улучшения, но не стойкие. Скажите пожалуйста, так и должно быть, может антидепрессант еще не раскрылся?? А то я боюсь что это состояние никогда не уйдет и я не смогу жить нормальной жизнью! Заранее очень благодарна.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или  отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с
симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом
пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 10 Сентября 2022 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Лечение тревоги только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн). Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.
Время создания: 11 Сентября 2022 07:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 12 Сентября 2022 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если будет грамотное и комплексное лечение, практическая работа с толковым врачом-психотерапевтом, то и шанс достичь положительную динамику появится. 
Время создания: 27 Марта 2023 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Букет Неврозов 10.09.2022 22:23
Ваше состояние само может пройти даже, с моей точки зрения, по мере взросления. Но в любом случае психотерапевт поможет, даже по видеосвязи.

Да, люди смертны, тут ничего не поделаешь, наслаждайтесь жизнью.

Кстати, а у Вас весьма красивый слог: «...размышления о смерти, которые оставляли отпечаток сильнейшего разочарования и тоски.» Если пишите рассказы или стихи, оставьте ссылку, почитаю. =)