Тяжесть и вздутие живота

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1090160 :: (04.06.2021 14:27) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Сергей
Муж., 32 лет.
Новосибирск
Добрый день. Был период, когда я хотел набрать вес и усиленно питался сложноуглеводной пищей. После этого нарушился стул, то запоры, то то понос, то вздутие живота, в правом предреберье периодически чувствуется «бурчание».
Заключение по результатам колоноскопии и гастроскопии:
- хронический колит
- долихосигма
- дискинезия толстого кишечника по нормотоническому типу
- хронический гастрит
- геморрагические эрозии тела желудка
- проксимальный дуоденит.

Заключение по результатам УЗИ брюшной полости:
- аэроколия
- диффузные изменения в паренхиме печени по типу жирового гепатоза
- диффузные изменения в поджелудочной железе
- полипы, перегибы, неравномерное уплотнение стенки, взвесь в просвете желчного пузыря

Кальпротектин в кале повышен не значительно — 62мкг/кг, при норме до 50мкг/кг.

Биохимический анализ
АлАТ — 38.53 Ед/л (Норма :0 - 40 Ед/л)
АсАТ — 25.5 Ед/л (Норма :0 - 37 Ед/л)
Альфа-амилаза крови — 89.16 МЕ/л (Норма :22 - 80 МЕ/л)
гамма-ГТП — 20.76 Ед/л (Норма :11 - 50 Ед/л)
Билирубин прямой — 4.9 мкмоль/л (Норма :0 - 4 мкмоль/л)
Билирубин непрямой — 16.23 мкмоль/л (Норма :4.5 — 16.5) мкмоль/л
Билирубин общий 21.13 мкмоль/л (Норма :1 - 17 мкмоль/л)
Креатинин — 108.97 мкмоль/л (Норма :62 - 106 мкмоль/л)
Мочевина — 6.73 ммоль/л (Норма :2.5 - 8.3 ммоль/л)
Общий холестерин — 4.14 ммоль/л (Норма :0 - 5.2 ммоль/л)
Глюкоза — 4.78 ммоль/л (Норма :4.2 - 6.1 ммоль/л)

Общий анализ крови

Гемоглобин — 149 г/л (Норма :110 - 170 г/л)
Среднее содержание гемоглобина в эритроц — 29.7 pg (Норма: 28 - 36 pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритр — 327 g/L (Норма :310 - 370 g/L)
Эритроциты - 5.01 10e12/L (Норма :3.8 - 5.3 10e12/L)
Средний объем эритроцита - 90.8 fL (Норма :80 - 100 fL)
Ширина распределения эритроцитов - 12.8 %CV (Норма :10 - 16.5 %CV)
Гематокрит - 45.5 % (Норма :36 - 56 %)
СОЭ - 3 мм/ч (Норма :2 - 15 мм/ч)
Тромбоциты - 211 10^9/L (Норма :120 - 380 10^9/L)
Средний объем тромбоцитов - 6.8 fL (Норма :5 - 10 fL)
Лейкоциты - 5.7 10e9/L (Норма :4 - 9 10e9/L)
Эозинофилы (абс) - 0.3 (Норма :0 - 0.6)
Эозинофилы (отн) - 6 % (Норма :0 - 6 %)
Базофилы (абс) - 0.1 (Норма :0 - 0.2)
Базофилы (отн) - 1.1 % (Норма :0 - 2 %)
Лимфоциты (абс.) - 2.8 (Норма :0.4 - 4.4)
Лимфоциты (отн.) - 50.4 % (Норма :11 - 49 %)
Моноциты (абс) - 0.4 (Норма :0 - 0.8)
Моноциты (отн) - 6.3 % (Норма :0 - 9 %)
Нейтрофилы (абс) - 2.1 (Норма :1.7 - 7.7)
Нейтрофилы (отн) - 36.2 % (Норма :42 - 85 %)

Анализ мочи (общий)

Цвет - Желтый
Прозрачность -
Относительная плотность - 1.031 г/л (Норма :1.002 - 1.025 г/л)
Реакция - 5.5 PH (Норма :5.5 - 7 PH)
Белок - 0.2 г/л (Норма :0 - 0 г/л)
Глюкоза - NORMAL ммоль/л (Норма :0 - 0 ммоль/л)
Уробилиноиды - 1+ (Норма :0 - 0.0001)
Билирубин - -
Кетоновые тела - - ммоль/л (Норма :0 - 0.5 ммоль/л)
Лейкоциты - NEG. в п зр (Норма :2 - 4 в п зр)
Эритроциты неизмененные - - в п зр (Норма : - в п зр)
Эритроциты измененные - - в п зр (Норма :0 - 0 в п зр)
Бактерии - - (Норма :0 - 0)

Копрограмма

Консистенция - кашицеобразная
Форма - неоформл.
Запах - обычный
Цвет - коричневый
Слизь - отсутствует
Кровь - нет
Остатки непереваренной пищи - растительная клетчатка
Реакция на скрытую кровь - отрицательный
Жир нейтральный - отсутствует
Жирные кислоты - отсутствует
Мыла - отсутствует
Крахмал- отсутствует
Иодофильная флора - отсутствует
Слизь микроскопия - большое
Яйца глистов - не обн. (Норма :0 - 0)

Ещё до всего этого болел гепатитом С. Фиброз 1. Сейчас повышенная утомляемость, нарушен стул, тяжесть после приема пищи
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
В чем состоит вопрос?
Время создания: 04 Июня 2021 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала