У мужа кровь в кале в течение 3 месяцев

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №782447 :: (30.04.2014 19:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Агата
Жен., 27 лет.
Москва
Добрый вечер.
Моему мужу 37 лет.
Муж страдал поносом с тех пор, как съездил в Китай (Пекин). Я не придавала этому значения, так как у него хронический панкреатит, думала, что понос связан именно с этим. Буквально пару недель назад узнала, что всё это время понос был не «просто», а с прожилками крови в слизи. Сами знаете наших мужиков, пока петух не клюнет.....
Естественно, как узнала, потащила к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог рекомендовал госпитализацию с подозрением на НЯК и написал перечень нужных исследований. Так как страховки у него нет (не российское гражданство), госпитализация платная - нам сейчас не по карману. Решили начать хотя бы с малого - сдать пока те анализы, которые можем, а именно - с анализа кала (копрограмма, дисбактериоз и кальпротектин). Также, ему назначили альфа-нормикс, бифиформ и смекту.
На следующий же день сдали анализы кала.
Результат кальпротектина меня очень напугал. Скажите, цифра 3600 при норме менее 50 - это вообще что такое?! Читала, что может означать даже рак. Возможна ли такая цифра при инфекции?
У мужа не было никаких болей, не было температуры. Но он очень похудел, на мой взгляд, хотя сам он это чуть ли не отрицает (поносило по 7-8 раз в сутки, больше ночью.. очень обильно выходили газы, не мог сдерживать позывы..). Он спортсмен, активность та же, как и была. До приёма альфа-нормикса кал становился оформленным, а позывы намного реже при питании рисом или другими плотными кашами.
Далее... копрограмма. Пишу только отклонения от нормы.
Обнаружены:
Слизь
Реакция на скрытую кровь: положительная
Трансферрин: положительный
Гемоглобин: положительный
Эпителий: единичный в препарате
Лейкоциты - все поля зрения
Эритроциты: 10-20, местами до 50
Добавлю, что сдавали, извиняюсь за прямоту, кровавую каловую жижу...
Сейчас неделя, как он пьёт альфа-нормикс, стало намного лучше, крови и слизи, впервые за всё это время, не было последние два дня, кал стал частично оформленным (сначала газы, потом жидкий идёт, потом нормальный). Стул около 2-3 раза в сутки. Ночью уже спокойно. То есть, можно сказать, что антибиотик действует.
Анализ на дисбактериоз.. Пишу весь, так как не могу сама понять.
Патогенные микробы семейства кишечных - Shigella spp. и Salmonella spp. не обнаружены.
Типичные E.coli (ферментирующие лактозу) 10 в 4 ст.
E.coli лактозонегативные - 10 в 7ст.
E.coli гемолитические - нет
Микробы рода протея - нет.
Другие условно-патогенные энтеробактерии - нет.
Неферментирующие бактерии - нет.
Энтерококк - 10 в 4ст.
Стафилококки гемолитические - s.aureus 10 в 3 ст.
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) 10 во 2ст.
Бифидобактерии - 10 в 5ст.
Лактобактерии - 10 в 6 ст.
Бактероиды - 10 в 7 ст.
Клостридии - менее 10 в 5 ст.
Дрожжевые грибы - менее 10 в 2 ст.


Уважаемые доктора, насколько логично снова сдать анализ кала после лечения альфа-нормиксом? Если это принесет пользу, то как скоро после курса лечения адекватно это сделать? Какие дальнейшие шаги предпринять и исследования провести, чтобы выявить болезнь без госпитализации (пока что). Могут ли подобные симптомы быть признаком онкозаболевания?

Заранее огромная благодарность!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Такой показатель кальпротектина указывает на ВЗК.Поэтому делать колоноскопию обязательно и лучше с биопсией из 5-ти точек.
Время создания: 01 Мая 2014 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала