Успокаивать нервную систему или проверять сердце?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №953762 :: (05.01.2017 20:26) :: Ответов: 6; Комментариев: 7
Рита
Жен., 45 лет.
Самара
Здравствуйте.
Мне 44 года, пол Ж. Не пью, не курю.
Примерно 2 месяца назад перенесла на ногах достаточно сильный ларинготрахеит (бронхит?). К врачу не обращалась. Лечилась антибиотиками. В эти же два месяца сильное нервно-психическое и физическое перенапряжение на работе.
Последний месяц появилась тяжесть в верхней части груди по центру (если большой и указательный пальцы положить на ключицы, то ощущение будет как раз под площадью ладони). Сначала просто появились очень ярко-выраженные экстрасистолы с небольшой болью в груди, потом ощущение переворачивания в груди прекратилось, но осталось практически постоянное ощущение, как будто что-то в груди все время скручивается в спираль, какое то давящее ощущение (очень похожее на экстрасистолы, токо почти постоянное и нудное). И чем дальше - тем это чувство усиливается. Пару недель назад к этому ощущению присоединилось надоедливое подкашливание (абсолютно сухое). Сначала кашлять я начинала только во время экстрасистолы, терь постоянно. При этом ночью , в лежачем положении, ни кашля ни боли нет. Но сердце часто бахает в груди и в голове как молот.
Из прочего присутствует сильная слабость, одышка (появляется при подъеме на 2-3 этаж). Давление в норме (от 90/60 до 135\90). Изменений в пульсе не замечала (пульс равномерный, 60-65 уд\мин). Явлений простуды нет.
В данный момент прохожу курс (4й месяц) Топамакса 25мг Х 2р для профилактики сильной мигрени.
Собираюсь после праздников идти к терапевту, но, зная нашу поликлинику.... Подскажите пожалуйста, на что обратить внимание, какие обследования пройти и главное у кого - у кардиолога или у невролога? И глупый наверное вопрос - что это может вааще быть?
Заранее спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Центральным симптомом в Вашем описании представляется кашель. Вы не могли незаметно подавиться какой-нибудь косточкой? Я бы начал обращение к врачам с ЛОР и потом пошел к пульмонологу.
     Я бы высоко оценил, если бы Вы через месяц написали мне, что у Вас нашли и чем вылечили.
Время создания: 05 Января 2017 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Психогенный компонент есть, но и соматические жалобы имеют место. Нужен толковый терапевт или врач общей практики.
Время создания: 06 Января 2017 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Описываемые Вами ощущения могут иметь невротическую природу, тем более, что их появлению предшествовала психо-эмоциональная и физическая нагрузка. Найдите возможность обсудить своё состояние со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 06 Января 2017 11:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Рентген грудной клетки
Время создания: 08 Января 2017 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
на что обратить внимание, какие обследования пройти и главное у кого - у кардиолога или у невролога?

- План обследования должен составлять лечащий врач при очном осмотре. Там должны быть ЭКГ, ХолтерМТ, СМАД, Ренген грудной клетки, осмотр ЛОР , психотерапевтическое обследование и пр.


И глупый наверное вопрос - что это может вааще быть?


-- похоже на Кардионевроз с навязчивыми (кашлевыми) движениями
Время создания: 13 Января 2017 19:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Есть смысл показаться толковому очному врачу-психотерапевту, поскольку именно он занимается лечением невротических состояний (расстройств).
Время создания: 21 Января 2022 13:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Рита 05.01.2017 21:04
«Центральным симптомом в Вашем описании представляется кашель. Вы не могли незаметно подавиться какой-нибудь косточкой?»
Нет, подавиться не могла 0 Это подкашливание именно из-за тяжести-боли в груди. Насчет пульмонолога - спасибо за совет. Во время ларинготрахеита было несколько эпизодов бронхоспазмов. Еще вспомнила, что нужно сделать флюорографию 0
   
Флюорография - это не серьезно. Надо сделать рентгенограмму грудной клетки. И к ЛОР сходите.
   
Рита 05.01.2017 21:32
Да, я так и сделаю, на самом деле лучше рентген. К ЛОРу пока не пойду. Сначала дойду до терапевта все ж таки 0
   
Рита 05.01.2017 21:38
Ой, чет не подумала, а отредактировать нельзя 0 Насчет ЛОРа - это не потому, что я категорически отказываюсь. У меня к терапевту талончик уже есть. Рентген я платно сделаю, а к ЛОРу пока попадешь - выздороветь успеешь 0 Так что буду по ходу дела вопросы решать.
   
Упрямая, однако. Ну-ну.
   
Рита 05.01.2017 22:36
Спасибо Вам, Эдуард Романович. Я обязательно Вам напишу по результату 0
   
Ладно. И не тратьте деньги, пожалуйста.