Уточните, пожалуйста, выписку

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №380582 :: (01.01.2011 09:59) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Анна
Муж., 26 лет.
Россия Сургут
Здравствуйте. Сыну 6 лет. В 10 мес. поставили ПП ЦНС,гипертензионно- гидроцефальный синдром. Лет до 2,5 невролога посещали, затем жалобы пропали и мы о нём забыли. Но пол-года назад у ребёнка стала дёргаться правая половина тела (рука и нога). Движения он контролировать не мог, со стороны очень ДЦП напоминало. Полежали в неврологии- поставили диагноз невроз: навязчивые движения.Пили кавинтон, глицин, пантогам, валериану. За 3 нед. полностью всё прошло.Делали МРТ: признаки ВЧД, последствия ПП ЦНС. Но спустя 2 мес. у него вдруг отнялась правая нога и ещё сказал, что всё забыл- минут через 15 всё прошло. Через 4 дня отнялась правая рука и язык, также минут на 15.Месяц пили пантогам, фенибут,глицин, кавинтон. Только в конце декабря удалось попасть в нейрохирургию. Заключение МРТ с ангиографией: картина аномалии Арнольда- Киари 1, расширенных периваскулярных пространств левой затылочно- теменной области. Аплазия левой СМА. А заключительный Ds врача звучит так: ТИА на фоне ГИПОплазии левой СМА. А про А.-Киари вообще ни слова.Оперативное лечение не показано. На данный момент жалоб нет, кроме СГДВ. Вопросы вот какие:
1 В раннем детстве ребёнку 4-5 раз делали НСГ и 6 мес назад МРТ- почему раньше никто не говорил про эти паталогии?
2 Гипертензионно- гидроцефальный синдром мог быть следствием А.-Киари?
3 Нужны ли ограничения по прививкам, физ. нагрузке?
4 И чем вообще грозят такие диагнозы в будущем?
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
К сожалению, в такой серьезной тяжелой ситуации эти вопросы могут быть
решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
Заключительный диагноз имеет достаточно оснований. По конкретным вопросам:
1. НСГ метод малоинформативный, по МРТ - вопрос к врачам, проводившим исследование
2. Не исключено
3. Вопросы вакцинации решает только педиатр; проф. занятия спортом не рекомендуются. Ограничение нагрузок на шейный отдел позвоночника.
4. Такие атаки могут повторяться, необходима консервативная терапия
Целесообразно проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
Время создания: 02 Января 2011 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала