Увелечение коленного сустава

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №720924 :: (16.08.2013 06:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
настя
Жен., 31 лет.
Казахстан Усть-Каменогорск
15.06.2013 у сына 7 лет заметила увеличение левого коленного сустава, на боль и ограничение в суставе жалоб нет. Сдали анализы: лейкоциты - 5,0Лимфоциты - 55, СОЭ - 14, СРБ - +, Ревмофактор - отриц, АСЛО - 680, Ренген - в норме, УЗИ - избыточное кол-во свободной не гомогенной жидкости в супрапателярном завороте, хондромные тела, синов. обол. - 1,3мм, щель не сужена, гиалиновый хрящнеоднородной эхоструктуры равномерной толщины - 4,6мм, мениски не изменены, связки не изменены, кисты бейкера нет. Ставят диагноз реактивный артрит - назначают диклофенак. Пьем два месяца, 12.08.2013 сдаем анализы повторно: лейк.- 4,37, лимфоциты - 50,6, СОЭ - 8, СРБ - отриц, Ревмофактор - отриц, АСЛО - 400 УЗИ - контур костей ровный, выпот во всех заворотах в большом кол-ве негомог., оболочка 1,4мм, капсула и щель не измен., гиал. хрящ бедр. кости 5,7мм гипоэхогенный, неод., связки не изменены, мениски не изменены, кисты нет. Никаких симптомов кроме увеличенной коленки нет, ни боли, ни ограничения сустава, ни температуры. Теперь ставят ЮРА - хотя на мой взгляд предпосылок нет. Пожалуйста помогите с диагнозом, как вы считаете какие еще необходимы анализы для постановки точного диагноза или по уже полученным данным можно точно поставить диагноз.
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Вам нужен детский ортопед или ревматолог.
Время создания: 16 Августа 2013 13:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
По представленным данным - ХРОНИЧЕСКИЙ СИНОВИИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА. Данных за ревматоидный артрит не выявлено. Лечение у травматологов (хирургов). Подробности - здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/
Время создания: 16 Августа 2013 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала