Увеличен интервал QTc и сдвинута ось влево у ребенка

«Кардиология / Детский кардиолог»

Вопрос №1029164 :: (11.10.2018 00:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 7

Яна
Жен., 30 лет.
Россия Москва

Здравствуйте. Ребёнку 2,10. На ЭКГ найдено следующее - чсс 95-85 уд/мин - легкая синусовая брадиаритмия, электрическая ось сердца умеренно отклонена влево (-20 град). Pq - 0,12 (N), QRS 0,07 (N<0,09),
QT 0,31, QTc 0,48 (N<0,45) !
Ювенильная инверсия зубцов Т в правых грудных отведениях, признаки ранней реполяризации желудочков.

Анамнез - после рождения брадикардия, реанимация, препаратами повышали чсс и лечили от инфекции, которая, как сказали врачи, это вызвала. Потом делали раз в год ЭКГ и эхо, в пк на ЭКГ норма, в частной клинике отклонение оси влево было, Qts было 406 - 2 года назад,
В интернете про Qts пишут, что это крайне опасно.
Что делать? Возможно ли лечение, на что надеяться?
К сожалению, не понимаю, как добавить картинку самой кардиограммы. Пока попробую ссылками
https://yadi.sk/i/fhvwRImybSuqGA
https://yadi.sk/i/LgbhZI9zWYJu7w

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Доброе утро. Хорошая, здоровая кардиограмма. Все феномены на ЭКГ здоровые. QTc опасный от 500! У Вашего ребенка от 330-340. НЕ более! Если нужно могу доказать это. Показать, как считать QTc ?!

Время создания: 14 Октября 2018 11:48 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Яна 15.10.2018 00:23

Спасибо большое! Я пыталась сама считать и подставлять в он-Лайн калькуляторы, но, конечно, совсем не разбираюсь в этом.. подскажите, а как быть с брадикардией и смещением оси?? Стала ночью считать чсс ребёнку (днём убегает), ночью 70-73, максимум 75 уд/мин. Я так понимаю, это мало для этого возраста? У мужа ночью 49, может быть, наследственное? Про ось вообще в интернете мало информации от людей, только статьи, которые пугают..

Александр Юрьевич 15.10.2018 10:45

Снял кино. Скоро выложу.

Александр Юрьевич 15.10.2018 11:29

Яна 15.10.2018 14:54

Спасибо огромное за видео!!! Все понятно! Остались вопросы только с осью. Пока искала информацию про ось, наткнулась на «шпаргалки», как ее определяют. (Например, https://yadi.sk/i/SgnXa3RSxjg3eA ), как я это по-простому понимаю, по первым трём отведениям - первые две вверх - все хорошо, вторая-не вверх - уже начинаются вопросы. У нас - вверх, в обе стороны, вниз - по картинке - это минус 30..хотя при минус 30, AVF чётко вниз, а у нас тоже в обе стороны. Год назад было так - https://yadi.sk/i/yCcB58xXF7VX2w
Там написали, горизонтальная ось, но там, в сравнении, 2е отведение гораздо больше вверх, сейчас примерно равно в обе стороны (и даже - 4 раза равно, 2 раза минус, один раз скорее плюс, на полклетки). В общем по теме оси все-таки переживательно, что это может значить. Посмотрела ЭКГ свою, мужа, старшего ребёнка, у всех с осью все нормально - вверх, сильно вверх, вверх (те, наверное, это +60, норма)

Александр Юрьевич 15.10.2018 15:45

Хорошо. Даже если сейчас минус 30 ось, это все равно ничего не значит и ни на что не влияет, ибо сердце по УЗИ здоровое! Но я вижу не минус 30, около нуля, что есть просто норма! Кино в скорости будет проигрываться здесь:

Яна 15.10.2018 15:53

Понятно! Спасибо большое!

Александр Юрьевич 15.10.2018 15:56

Полная версия страницы »»»