Узловой зоб ,какова тактика лечения при данной динамики

Узи щитовидной железы, Щит, железа увеличина, Множественные узлы, В каждой доле узлы смешанной структуры, четкие контуры,, Ясная внутриузловая васкуляризация,
Правая доля 22 x 24 x 53
В нижнем полюсе 14 Х 16 мм узел ( васкуляризация не опред-ся)
Левая доля 24 x 25 x 54 , В средней 1/3 – смешанной структуры с ясными контурами узлы ( с васкуляризацией) . размерами 6 х 4 мм и 6 х 6 мм.
Перешеек – 7-8 мм
В правой части узел смешанной структуры с четкими контурами и с ясной васкуляризацией 11 х 10 мм.
В области шеи патологических лимф. узлов нет.

Анализы TSH – 0.066 ( норма 0.4- 4). T3 free 3.3 (норма 1.4-4.2). T4 1.12 ( норма 0.8-1.8) .На фоне приема эутирокса-75 мг

Эутирокс отменили , назначили иод-марин -200, И через 50 дней повторые анализы,
TSH – 1,7 ( норма 0.4- 4). T3 free ( триод тиронин) - 111 (норма 87-172). T4(тироксин) 8.77 ( норма 4.5-12.5),
Рекомендована операция ,
Возможно ли консервативное лечение, А если операция то в каком обеме ?