Вентрикуломегалия
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №595588 :: (29.06.2012 15:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Алина
Жен., 27 лет. Россия Кемерово |
Здравстуйте. Помогоите пожалуйста. Моей дочери сейчас 6 месяцев (10 июля будет семь месяцев) в 1 месяц на узи головного мозга нам поставили диагноз «признаки слабовыраженной вентрикуломегалии». показания следующие: средние структуры не смещены, межполушарная борозда не расширена, левый боковой желудочек - передний рог - 7,2мм тело- 4,1мм задний рог - 5,0мм сосудистое сплетение : эхогенность обычная. правый боковой желудочек - передний рог - 7,9мм тело - 6,4мм задний рог - 4,6мм. сосудистое сплетение эхогенность обычная. третий желудочек 4,5мм. эхогенность стуктур головного мозга, подкорковых ядер не изменена. пульпация сосудов симметрична. ликворные пути свободны. п.п.п не расширена. Прошли лечение пантогам по 1 мл два раза в день и отвар укропа пили один месяц. прошли массаж был повышенный тонус мышц. после массажа тонус мышц снят. в пять месяцев сделали повторное узи головного мозга (прошли сами т.к. врач сказала что сделаем в год, но у нас же было лечение по этому сделали сами). данные узи : средние стуктуры не смещены. межполушарная борозда не расширена. Левый боковой желудочек : передний рог - 12,0мм тело - 6,0мм задний рог - 4,6мм сосудистое сплетение эхогенность обычная. правый боковой желудочек: передний рог - 9,1мм тело - 5,6мм задний рог - 5,2мм сосудистое сплетение - эхогенность обычная. третий желудочек - 3,3мм. эхогенность структур головного мозга, подкорковых ядер не изменена. пульпация сосудов симметрична. ликворные пути свободны. п.п.п. не расширена. заключение узи признаки вентрикуломегалии. назначили лечение принимать пантогам по 1 мл два раза в день и отвар укропа вместо водички все это принимать два месяца. По словам врача диакарба нет в аптеках уже 3 месяца поэтому будем пить пантогам. Ребенок активный, сама сидит, ползает, пытается встать на ножки, всех узнает, пытается что то говорить, проявляет интерес к игрушкам. У меня вопрос- пантогам никаких сдвигов в лучшую сторону не дал, может буть что то можно другое? На сколько это может быть плохо для ребенка в будующем. Как этот диагноз отразится на здоровье сейчас и в будующем. На сколько это опасно? Подскажите может быть какое то другое лечение пройти? |
 |
   |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
"Пантогам никаких сдвигов в лучшую сторону не дал" - и не может дать, пантогам и диакарб, это "две большие разницы". Что касается НСГ, нужно смотреть снимки, в хорошем качестве. Очень возможно, проблемы и нет совсем. Наиболее часто, такие сведения НСГ представляют довольно расплывчатую и
неточную информацию, которая обязательно! должна рассматриваться исключительно вместе с данными клинического осмотра. Уточнение и детали по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Просто необходимо найти возможность очной консультации другого невролога. Напишите подробно, с рождения, по месяцам, прирост окружности головы, груди, роста и веса. Время создания: 30 Июня 2012 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте! Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога! Время создания: 14 Января 2019 16:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала