Вопрос по резултатам МРТ головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №1120545 :: (01.07.2025 16:32) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталия
Жен., 46 лет.
Россия Санкт-Петербург
Женщина, 47 лет
Сделала МРТ дата исследования: 01.07.2025, результаты исследования ниже.
В 2019 была выявлена фалькс-менингиома, проведено лечение. Размеры изначально были 13*8*10.
3 года назад на МРТ не было МР-признаков единичного небольшого субкортикального очага в левой лобной доле, сейчас выявлено. К чему это может привести?
В целом головные боли бывают, но не частые.
Стали возникать проблемы с памятью. Например, 5 минут назад помнила что собиралась сделать, а потом долго вспоминаю. Или идешь и забываешь зачем шла. Может ли это быть связано с результатами МРт?
Сейчас возникают проблемы с памятью, например,
Область исследования: головной мозг, цель исследования: диагностика
без контрастирования
Описание исследования :
Состояние после конформной лучевой терапии от 05.07.2019г. по поводу фалькс-менингиомы боковой поверхности средней трети серповидного отростка.
На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур, взвешенных по Т2-, Т1-ВИ и FLAIR ИП в трех проекциях.
МР-признаки объемного патологического образования конвекситальных отделов левой теменной области парасагиттально, ближе к уровню постцентральной извилины, расположенное вне мозгового вещества, широко прилегающее к внутренней кортикальной пластинке и стенке верхнего сагиттального синуса, с четкими контурами, изоинтенсивного мр-сигнала на Т1ВИ, изо- слабо гиперинтенсивного на Т2ВИ и FlairИП, размером около 15х9х8мм (передне-задний х краниокаудальный х ширина), наиболее вероятно соответствует менингиоме. Рекомендуется выполнение МРТ с контрастным усилением.
Рекомендуется консультация нейрохирурга.
В субкортикальном отделе левой лобной доли на паравентрикулярном уровне определяется единичный очаг повышенного мр-сигнала на Т2ВИ и FlairИП, диаметром 4мм, с нечеткими контурами, без перифокального отека и масс-эффекта. Очаг, возможно, сосудистого генеза.
Срединные структуры не смещены.
Боковые желудочки слегка расширены, симметричны, без признаков гипертензии. III и IV желудочки не изменены.
Отверстия Монро, Сильвиев водопровод проходимы.
Расширены периваскулярные пространства Вирхова-Робина в области базальных ядер, на суправентрикулярном уровне.
Субарахноидальные пространства незначительно расширены по конвекситальной поверхности лобных долей.
Цистерны основания не деформированы.
Хиазмально-селлярная, краниовертебральная области не изменены.
Околоносовые пазухи воздушны.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки экстрааксиального объемного патологического образования левой теменной области (парасагиттальная менингиома). МР-признаки единичного небольшого субкортикального очага в левой лобной доле. Незначительное расширение наружных и внутренних ликворных пространств
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Важные уточнения:
        A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом.
        Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях.

Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram @Neurosurgeon_Sergey_Tikhomirov. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/
Время создания: 02 Июля 2025 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала